Osoby, u których cukrzycę typu 2 zdiagnozowano przed 50. rokiem życia, są obarczone większym ryzykiem rozwoju demencji w późniejszym życiu.
Badanie przeprowadzone przez naukowców z Rory Meyers College of Nursing na Uniwersytecie Nowojorskim, opublikowane w: PLOS JEDENwykazały, że u osób, u których cukrzycę typu 2 zdiagnozowano w młodszym wieku, ryzyko wystąpienia demencji jest wyższe w porównaniu z osobami, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2 w późniejszym życiu. Ryzyko jest szczególnie większe u osób dorosłych z otyłością.
„Nasze badanie sugeruje, że wcześniejsze wystąpienie cukrzycy typu 2 może mieć konsekwencje poznawcze i wskazuje na potrzebę opracowania strategii zapobiegania demencji uwzględniających zarówno cukrzycę, jak i otyłość” – powiedział Xiang Qi, adiunkt na Uniwersytecie Nowojorskim Meyers i pierwszy autor badania .
Cukrzyca typu 2 jest znanym czynnikiem ryzyka demencji. Chociaż podstawowe mechanizmy nie są w pełni poznane, naukowcy uważają, że niektóre cechy charakterystyczne cukrzycy, takie jak wysoki poziom cukru we krwi, insulina oporność i stany zapalne – mogą sprzyjać rozwojowi demencji w mózgu.
Chociaż cukrzyca typu 2 była kiedyś chorobą osób starszych, obecnie coraz częściej występuje u młodszych osób: jedna na pięć osób chorych na cukrzycę typu 2 na świecie ma mniej niż 40 lat.
Projekt badania i ustalenia
Aby zrozumieć, w jaki sposób moment rozpoznania cukrzycy typu 2 wiąże się z ryzykiem demencji, zespół badawczy przeanalizował dane z lat 2002–2016 w Health and Retirement Study, podłużnym badaniu przeprowadzonym przez Instytut Badań Społecznych Uniwersytetu Michigan. Do badania PLOS ONE włączono 1213 dorosłych Amerykanów w wieku 50 lat i starszych z cukrzycą typu 2 potwierdzoną badaniami krwi, a w momencie przyłączenia się do badania nie stwierdzono demencji. Obserwując uczestników przez okres do 14 lat, u 216 (17,8%) rozwinęła się demencja na podstawie dalszych wywiadów telefonicznych.
Naukowcy odkryli, że u dorosłych, u których cukrzycę typu 2 zdiagnozowano w młodszym wieku, ryzyko wystąpienia demencji było zwiększone w porównaniu z osobami, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2 w wieku 70 lat lub więcej. Ryzyko wystąpienia demencji u dorosłych, u których zdiagnozowano cukrzycę przed 50. rokiem życia, było 1,9 razy większe w porównaniu z osobami, u których zdiagnozowano cukrzycę w wieku 70 lat i więcej, podczas gdy u osób w wieku 50–59 lat ryzyko wystąpienia demencji było 1,72 razy większe, a u osób w wieku 60–69 lat – 1,7 razy większe.
Stopniowy wzrost ryzyka w zależności od wieku w chwili rozpoznania
Korzystając z testów trendu liniowego, naukowcy odkryli stopniowany związek między wiekiem w chwili rozpoznania a ryzykiem demencji: z każdym rokiem młodsza osoba w momencie rozpoznania cukrzycy typu 2, ryzyko rozwoju demencji wzrasta o 1,9%.
„Chociaż nie wiemy na pewno, dlaczego wcześniejsze rozpoznanie cukrzycy miałoby zwiększać ryzyko demencji, wcześniejsze badania pokazują, że u osób, u których w średnim wieku zdiagnozowano cukrzycę typu 2, może wystąpić więcej powikłań naczyniowych, zła kontrola poziomu cukru we krwi i insulinooporność – wszystkie z nich to znane czynniki ryzyka upośledzenia funkcji poznawczych” – stwierdziła Bei Wu, profesor dziekana ds. zdrowia globalnego i prodziekan ds. badań na Uniwersytecie Nowojorskim Meyers oraz główny autor badania.
Ponadto wydaje się, że otyłość wpływa na związek między cukrzycą typu 2 a demencją. W badaniu najwyższe ryzyko demencji występowało u osób z otyłością, u których cukrzycę typu 2 zdiagnozowano przed 50. rokiem życia.
Naukowcy zauważają, że lepsze zrozumienie związku między wystąpieniem cukrzycy, otyłością i demencją może pomóc w opracowaniu ukierunkowanych interwencji zapobiegających demencji.
„Nasze badanie podkreśla znaczenie wieku w rozpoznaniu cukrzycy i sugeruje, że szczególne ukierunkowanie na otyłość – czy to poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne, czy może leki – może odgrywać rolę w zapobieganiu demencji u młodszych dorosłych chorych na cukrzycę” – powiedział Wu.
Odniesienie: „Wiek w chwili rozpoznania cukrzycy, otyłości i ryzyko demencji wśród dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2” autorstwa Xiang Qi, Zheng Zhu, Huabin Luo, Mark D. Schwartz i Bei Wu, 13 listopada 2024 r., PLOS JEDEN.
DOI: 10.1371/journal.pone.0310964
Oprócz Qi i Wu autorami badania są Zheng Zhu z NYU Meyers, Huabin Luo z East Carolina University i Mark D. Schwartz z Grossman School of Medicine na Uniwersytecie Nowojorskim. Badanie zostało częściowo wsparte przez Narodowy Instytut ds. Starzenia się (P30AG083257, R56AG067619) oraz Narodowy Instytut ds. Zdrowia Mniejszości i Dysproporcji Zdrowotnych (P50MD017356).
