Badanie przeprowadzone przez Instytut Salk i Szkołę Medyczną Uniwersytetu Kalifornijskiego wykazało, że jedzenie ograniczone w czasie poprawia zdrowie kardiometaboliczne u dorosłych cierpiących na zespół metaboliczny.
Ponad jedna trzecia dorosłych Amerykanów cierpi na zespół metaboliczny, który obejmuje grupę czynników znacznie zwiększających ryzyko chorób serca, udaru mózgu i cukrzycy typu 2. Zespół ten charakteryzuje się takimi stanami, jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cukru we krwi, nadmiar tłuszczu w talii i nieprawidłowy poziom cholesterolu.
W nowym badaniu klinicznym naukowcy z Instytutu Salka i Szkoły Medycznej Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego odkryli, że jedzenie ograniczone w czasie – znane również jako post przerywany – może zapewnić znaczne korzyści zdrowotne dorosłym osobom z zespołem metabolicznym. Pacjenci, którzy jedli w stałym przedziale od ośmiu do dziesięciu godzin dziennie przez trzy miesiące, zaobserwowali poprawę w zakresie kilku wskaźników regulacji poziomu cukru we krwi i funkcji metabolicznych w porównaniu z tymi, którzy otrzymali standardowe leczenie.
„Nasze ciała w rzeczywistości przetwarzają cukry i tłuszcze w bardzo różny sposób w zależności od pory dnia” – mówi profesor Salk Satchidananda Panda, współautorka badania i kierownik katedry Rity i Richarda Atkinsonów. „W przypadku jedzenia ograniczonego w czasie ponownie angażujemy naturalną mądrość organizmu i ujarzmiamy jego codzienne rytmy, aby przywrócić metabolizm i poprawić zdrowie”.
Badanie TIMET
Badanie TIMET jako pierwsze ocenia korzyści dostosowanego do indywidualnych potrzeb, ograniczonego w czasie harmonogramu posiłków u pacjentów przyjmujących leki na zespół metaboliczny. Wyniki opublikowano 30 września 2024 r. w Roczniki chorób wewnętrznych.
„Dla wielu pacjentów zespół metaboliczny jest punktem krytycznym prowadzącym do poważnych i przewlekłych chorób, takich jak cukrzyca i choroby serca” – mówi współautorka do korespondencji Pam Taub, profesor medycyny w Szkole Medycznej UC San Diego i kardiolog w UC San Zdrowie Diego. „Istnieje pilna potrzeba skuteczniejszych interwencji w zakresie stylu życia, które byłyby dostępne, niedrogie i zrównoważone dla przeciętnego Amerykanina”.
Profesor Salk Satchin Panda i lekarz medycyny z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego Pam Taub opisują wyniki badania klinicznego TIMET. Źródło: Instytut Salka
Uważa się, że zachodnia dieta bogata w cukier, sól i tłuszcz w połączeniu z coraz bardziej siedzącym trybem życia przyczynia się do wzrostu wskaźników zaburzeń metabolicznych. Chociaż początkowe zalecenie może brzmieć „mniej jeść i więcej się ruszać”, większości ludzi te zmiany w stylu życia są trudne do utrzymania w dłuższej perspektywie. Naukowcy twierdzą, że jedzenie ograniczone w czasie oferuje bardziej praktyczne podejście, dostępne dla szerszej grupy pacjentów, w tym tych już przyjmujących leki.
„W przeciwieństwie do drogich leków, takich jak Ozempic, które wymagają stosowania przez całe życie, ograniczenie czasowe jedzenia to prosta zmiana stylu życia, która nie powoduje skutków ubocznych i może być utrzymywana przez czas nieokreślony” – mówi pierwsza autorka Emily Manoogian, pracownik naukowy w laboratorium Pandy w Salk. „Pacjenci doceniają to, że nie muszą się zmieniać Co jedzą, po prostu Kiedy jedzą.”
Metodologia badania i wnioski
W nowym badaniu protokoły żywieniowe ograniczone czasowo zostały dostosowane do nawyków żywieniowych każdego uczestnika, harmonogramu snu i czuwania oraz osobistych zobowiązań. Powstały schemat kazał im skrócić okno żywieniowe do stałych ośmiu do dziesięciu godzin dziennie, zaczynając co najmniej godzinę po przebudzeniu i kończąc co najmniej trzy godziny przed pójściem spać. Manoogian twierdzi, że to spersonalizowane podejście ułatwiło pacjentom przeprowadzenie interwencji w porównaniu z innymi badaniami dotyczącymi stosowania przerywanego postu, w których zazwyczaj wszystkim uczestnikom przydzielano te same rygorystyczne okna czasowe.
Do badania TIMET włączono także uczestników, którzy przyjmowali leki z powodu zespołu metabolicznego – była to grupa zwykle wykluczana z takich badań. To sprawia, że jest to pierwsze badanie oceniające korzyści wynikające z ograniczonego w czasie jedzenia w uzupełnieniu do istniejących standardowych metod leczenia farmakologicznego.
W badaniu wzięło udział 108 osób dorosłych z zespołem metabolicznym, które losowo przydzielono do grupy jedzącej z ograniczeniem czasowym lub do grupy kontrolnej. Obie grupy w dalszym ciągu otrzymywały standardowe leczenie i były objęte poradnictwem żywieniowym dotyczącym diety śródziemnomorskiej. Uczestnicy rejestrowali także swoje posiłki za pomocą narzędzia mój zegar okołodobowy aplikacja mobilna opracowana w firmie Salk.
Po trzech miesiącach u pacjentów, którzy zakończyli dietę ograniczoną czasowo, wykazano poprawę kluczowych wskaźników zdrowia kardiometabolicznego, w tym poziomu cukru we krwi i cholesterolu. Zaobserwowali także niższy poziom hemoglobiny A1c, markera długoterminowej kontroli poziomu cukru we krwi. Skala tej redukcji była podobna do tej, którą zwykle osiąga się dzięki bardziej intensywnym interwencjom w ramach Krajowego Programu Zapobiegania Cukrzycy.
W grupie osób stosujących ograniczone czasowo jedzenie wykazano również o 3–4% większy spadek masy ciała, wskaźnika masy ciała (BMI) i tkanki tłuszczowej w obrębie tułowia brzusznego – rodzaju tłuszczu ściśle powiązanego z chorobami metabolicznymi. Co ważne, uczestnicy ci nie doświadczyli znaczącej utraty beztłuszczowej masy mięśniowej, co często wiąże się z utratą wagi.
Badanie TIMET uzupełnia coraz większą liczbę dowodów potwierdzających stosowanie ograniczonego czasowo jedzenia jako praktycznej i taniej interwencji poprawiającej zdrowie kardiometaboliczne. Obiecujące wyniki sugerują, że pracownicy służby zdrowia mogliby rozważyć zalecenie zmiany stylu życia pacjentom z zespołem metabolicznym jako uzupełnienia istniejących metod leczenia, chociaż potrzebne są dodatkowe długoterminowe badania w celu ustalenia, czy jedzenie ograniczone w czasie może utrzymać te korzyści i ostatecznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroba przewlekła.
Odniesienie: „Ograniczone czasowo jedzenie u dorosłych z zespołem metabolicznym: randomizowane badanie kontrolowane” autorstwa
Emily NC Manoogian, Michael J. Wilkinson, Monica O’Neal, Kyla Laing, Justina Nguyen, David Van, Ashley Rosander, Aryana Pazargadi, Nikko R. Gutierrez, Jason G. Fleischer, Shahrokh Golshan, Satchidananda Panda i Pam R. Taub, 1 października 2024 r., Roczniki chorób wewnętrznych.
DOI: 10.7326/M24-0859
Inni autorzy to Monica O’Neal, Kyla Laing i Nikko R. Gutierrez z Salk oraz Michael J. Wilkinson, Justina Nguyen, David Van, Ashley Rosander, Aryana Pazargadi, Jason G. Fleischer i Shahrokh Golshan z UC San Diego.
Prace wsparł m.in Narodowe Instytuty Zdrowia (R01DK118278, R01CA258221, P30CA014195, UL1TR001442), Fundacja Roberta Wooda Johnsona (76014) i stypendium podoktorskie Fundacji Larry’ego L. Hillbloma.
