Badanie podkreśla korelację pomiędzy insulina odpornością i 31 chorobami, co podkreśla jej istotny wpływ na zdrowie, w tym zwiększone ryzyko przedwczesnej śmierci u kobiet.
Dane pochodzące od ponad 400 000 uczestników brytyjskiego Biobanku ujawniają nie tylko znane zagrożenia, ale także nowe powiązania z chorobami takimi jak dna moczanowa i rwa kulszowa, co sugeruje, że zrozumienie insulinooporności i zarządzanie nią może utorować drogę profilaktycznym środkom zdrowotnym.
Insulinooporność i korelacja chorób
Insulinooporność wiąże się z 31 różnymi chorobami, a w przypadku kobiet wiąże się także z większym ryzykiem przedwczesnej śmierci – wynika z badania danych dotyczących setek tysięcy osób w Wielkiej Brytanii zaprezentowanego na dorocznym spotkaniu Europejskiego Stowarzyszenia Badań Diabetes (EASD) w Madrycie w Hiszpanii (9–13 września).
Uczestnicy konferencji dowiedzą się, że istnieją przekonujące dowody na powiązanie między insulinoopornością a tak różnorodnymi schorzeniami, jak choroba Parkinsona, dna moczanowa i rwa kulszowa.
Zrozumienie insulinooporności i jej przyczyn
Insulinooporność, gdy komórki organizmu nie reagują prawidłowo na insulinę i nie mogą łatwo pobrać glukozy z krwi, jest kluczową cechą cukrzycy typu 2. Przyczyny insulinooporności nie są w pełni poznane, ale uważa się, że głównymi czynnikami są nadwaga i brak aktywności fizycznej.
Insulinooporność jest również czynnikiem ryzyka choroba sercowo-naczyniowa. Mniej jednak wiadomo na temat jego szerszego wpływu na zdrowie.
Obszerne badanie dotyczące wpływu insulinooporności
Aby dowiedzieć się więcej, pani Jing Wu z Oddziału Endokrynologii Szpitala Prowincjonalnego Shandong Cheeloo College of Medicine w Shandong Uni w Jinan w Chinach wraz ze współpracownikami przeanalizowała dane z brytyjskiego Biobanku, w którym przechowywane są informacje genetyczne, medyczne i dotyczące stylu życia przez ponad 500 000 osób w Wielkiej Brytanii.
W badaniu wzięło udział 429 159 uczestników (231 033 kobiet i 198 126 mężczyzn) w wieku od 40 do 69 lat.
Poziomy cukru i tłuszczów we krwi, w tym cholesterolu, wykorzystano do obliczenia wskaźnika TyG dla każdego uczestnika – miary insulinooporności.
Wyniki indeksu TyG wahały się od 5,87 do 12,46 jednostek, przy średnim odczycie 8,71 jednostek.
Uczestnikami z wyższym wynikiem TyG, a co za tym idzie wyższym stopniem insulinooporności, na początku badania byli przeważnie mężczyźni, starsi, mniej aktywni, palący papierosy i cierpiący na otyłość.
Korelacja między insulinoopornością a różnymi chorobami
Śledząc stan zdrowia uczestników przez średnio 13 lat, badacze byli w stanie powiązać insulinooporność z 31 chorobami.
Insulinooporność wiązała się z większym ryzykiem wystąpienia 26 z nich, w tym zaburzeń snu, infekcji bakteryjnych i zapalenia trzustki, przy czym wyższy stopień insulinooporności wiązał się z większym prawdopodobieństwem wystąpienia tej choroby.
W szczególności każdy wzrost insulinooporności o jedną jednostkę wiązał się z 18% większym ryzykiem zaburzeń snu, 8% większym ryzykiem infekcji bakteryjnych i 31% większym ryzykiem zapalenia trzustki.
Insulinooporność powiązano także z niższym ryzykiem pięciu chorób, w tym anemii (spadek ryzyka o 6%), choroby Parkinsona (-16%) i osteoporozy (-13%). (Wszystkie wartości procentowe ryzyka choroby odnoszą się do zmiany ryzyka związanej ze wzrostem o jedną jednostkę insulinooporności.)
Szczególnie silny był związek między insulinoopornością a cukrzycą (+166% lub 2,66 razy większe ryzyko), dną moczanową i dyslipidemią (niezdrowy poziom tłuszczów we krwi, +61%) i pokrewnymi zaburzeniami.
Nowe odkrycia i ryzyko śmiertelności zależne od płci
Niektóre powiązania, np. między insulinoopornością a większym ryzykiem rozwoju otyłości (7% wyższe ryzyko), nadciśnienia (+21%) i choroby niedokrwiennej serca (+24%), zostały udokumentowane wcześniej.
Inne powiązania, takie jak między insulinoopornością a dną moczanową, chorobą Parkinsona i rwą kulszową, były nowością w nauce.
„Odkryliśmy, że każda jednostka wzrostu insulinooporności zwiększa ryzyko dny moczanowej o 65%, ale zmniejsza ryzyko choroby Parkinsona o 16%” – mówi pani Wu. „Dodatkowo każdy wzrost insulinooporności o jedną jednostkę powiązano z 10% większym prawdopodobieństwem wystąpienia rwy kulszowej”.
Następnie naukowcy przyjrzeli się powiązaniu między insulinoopornością a śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny – śmiercią z jakiejkolwiek przyczyny. W tej analizie rozpatrzyli osobno mężczyzn i kobiety.
Wnioski i przyszłe kierunki
Wykazano, że insulinooporność jest powiązana ze śmiertelnością z jakiejkolwiek przyczyny u kobiet. Nie znaleziono powiązania dla mężczyzn.
U kobiet każdy wzrost insulinooporności o jedną jednostkę wiązał się z o 11% większym ryzykiem śmierci w okresie badania.
Analiza danych z istniejących badań, które obejmowały dane dotyczące insulinooporności i zdrowia, potwierdziła te ustalenia.
Pani Wu mówi: „Wykazaliśmy, że oceniając stopień insulinooporności, można zidentyfikować osoby zagrożone otyłością, nadciśnieniem, chorobami serca, dną moczanową, rwą kulszową i niektórymi innymi chorobami.
„Stwarza to podstawę do podjęcia środków wczesnej interwencji w celu zmniejszenia ryzyka chorób, a także oferuje nowe pomysły na zapobieganie chorobom i leczenie.
„Podnoszenie świadomości społecznej na temat tych modyfikowalnych czynników jest ważne, ponieważ umożliwia jednostkom podejmowanie proaktywnych kroków w kierunku poprawy zdrowia metabolicznego.
„Chociaż nie zastanawialiśmy się nad sposobami poprawy insulinooporności, poprzednie badania wykazały, że modyfikacje stylu życia, takie jak regularne ćwiczenia i przestrzeganie zbilansowanej diety o niskiej zawartości dodanych cukrów i rafinowanych węglowodanów, mogą pomóc zmniejszyć ryzyko insulinooporności”.
Spotkanie: Doroczne spotkanie Europejskiego Stowarzyszenia Badań nad Cukrzycą (EASD)
