Mężczyzna w Wyoming został zarażony rzadką chorobą przenoszoną przez mocz psa, co skłoniło CDC do wszczęcia dochodzenia.
Bezimienny mężczyzna zwrócił się o pomoc lekarską po tym, jak zemdlał i przez kilka dni odczuwał niewyjaśnioną gorączkę, nudności, pocenie się i bóle ciała.
Kilka dni później pacjent wrócił do szpitala, a badania wykazały obecność płynu wokół płuc i uszkodzenie nerek.
Po serii testów i zdobywaniu wiedzy, którą blisko współpracował ze zwierzętami, zdiagnozowano u niego leptospirozę, która zabija nawet jednego na sześciu pacjentów.
Leptokpiroza przenosi się na ludzi poprzez kontakt ze skażonym moczem zwierząt, takich jak psy, szczury i zwierzęta gospodarskie
CDC i Departament Zdrowia Wyoming uważają, że mężczyzna został zarażony w wyniku swojej pracy, w tym kontaktu z trzema psami, które zmarły w tajemniczy sposób.
Ich dochodzenie wykazało również, że w tym czasie w Wyoming wybuchła epidemia wśród psów – 13 psów uzyskało pozytywny wynik testu na obecność tej choroby, a cztery zmarły z powodu ciężkiej choroby.
Uważa się, że jest to przypadek leptospirozy u ludzi w Wyoming od 30 lat.
Lekarze mieli trudności z ustaleniem diagnozy pacjenta, ponieważ leptospiroza zwykle rozprzestrzenia się na obszarach o dużych opadach deszczu i glebach nasyconych wodą, co powoduje, że występuje częściej w stanach Applachów, na górnym środkowym zachodzie i w częściach Teksasu.
Mężczyzna z Wyoming został leczony antybiotykami i kilka dni później został wypisany do domu.
Eksperci ostrzegali, że psy należy szczepić przeciwko leptospirozie. Testy laboratoryjne mogą określić, czy psy mają przeciwciała przeciwko chorobie, co wskazuje na szczepienie.
„Czynniki stylu życia, które zwiększają ryzyko narażenia psów, obejmują kontakt ze zwierzętami gospodarskimi lub dzikimi zwierzętami, czas spędzony w środowisku hodowlanym oraz uczestnictwo w czynnościach, które narażają je na działanie stojącej wody lub błota, takich jak wędrówka po polach uprawnych, polowanie, piesze wędrówki lub pływanie” – stwierdzają. napisał.
Wszyscy weterynarze i obiekty internatowe powinny odpowiednio czyścić odpady, aby wyeliminować rozprzestrzenianie się infekcji.
Leptospiroza jest wywoływana przez bakterię Leptospira, która występuje w glebie i wodzie na całym świecie, ale najczęściej występuje na obszarach subtropikalnych o dużych opadach deszczu, takich jak Australia, Afryka, Azja Południowo-Wschodnia oraz Ameryka Środkowa i Południowa.
Kiedy zwierzęta takie jak szczury, psy lub zwierzęta gospodarskie są zakażone leptospirozą, mogą nie mieć żadnych objawów choroby.
Mogą jednak nadal wydalać bakterie do środowiska w sposób ciągły lub od czasu do czasu przez kilka miesięcy do kilku lat.
Człowiek może zarazić się poprzez kontakt z moczem zakażonych zwierząt.
Pacjent w Wyoming powiedział, że „miał zawodowy kontakt z psami”, choć nie jest jasne, czym się zajmował.
„Pacjent nie miał żadnego związku z przypadkiem psów, ale był zawodowo narażony na kontakt z płynami ustrojowymi wielu psów, z których trzy padły z nieznanych przyczyn” – napisali eksperci w raporcie CDC.
Jeszcze tego samego dnia u mężczyzny zaczęły pojawiać się objawy, u trzech psów w miejscowej klinice weterynaryjnej zdiagnozowano leptospirozę. Z analizy obejmującej cały stan wynika, że między sierpniem a październikiem 2023 r. zgłoszono 13 przypadków.
Z dokumentacji weterynaryjnej i wywiadów z pracownikami wynika, że u chorych psów występowały wymioty, letarg i zmniejszony apetyt.
Mieli także niski poziom azotu mocznikowego i kreatyniny w surowicy, co wskazywało na uszkodzenie nerek.
Cztery z psów zostały uśpione lub zmarły z powodu ciężkiej choroby. Pięć osób było powiązanych z tym samym ośrodkiem internatu od sierpnia do września, ale urzędnicy nie podali nazwy operacji.
Zakażenia leptospirozą nie są powszechne w USA – co roku diagnozuje się je u około 100–150 przypadków, z czego około 15 procent, czyli co szósty, kończy się śmiercią.
Nieleczona leptospiroza może prowadzić do niewydolności nerek, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, uszkodzenia wątroby i niewydolności oddechowej.
Nie ma dostępnych szczepionek dla ludzi, chociaż dla psów dostępna jest szczepionka dwudawkowa. Eksperci CDC stwierdzili, że szczepionka jest zwykle zalecana wyłącznie psom żyjącym w miejscach wysokiego ryzyka, takich jak stany Appalachów, górny Środkowy Zachód i środkowy Teksas.
Zespół stwierdził jednak, że lekarze weterynarii przechodzą obecnie na szczepienie wszystkich psów.
Pacjentowi z Wyoming podano doustne antybiotyki i wypisano go ze szpitala.
