Lekarz ujawnił leki, których unika przepisywania pacjentom – w tym lek przeciwdepresyjny przyjmowany przez miliony ludzi.
Dr Ahmed Abd Elbary, lekarz pierwszego kontaktu z Wielkiej Brytanii, powiedział swoim 291 000 obserwującym dalej TikTok że niektóre leki „nie działają zbyt dobrze”, a inne mają po prostu „zbyt wiele skutków ubocznych”.
W filmie, który zgromadził 4,5 miliona wyświetleń, stwierdził, że często można przepisać znacznie lepsze alternatywy.
Jednym z leków wymienionych przez dr Ahmeda jest citalopram, rodzaj leku przeciwdepresyjnego znanego jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
Może powodować skutki uboczne, takie jak zmęczenie, nerwowość, suchość w ustach i pocenie się, ale nie dlatego dr Ahmed unika jego przepisywania.
Zamiast tego twierdzi, że istnieją lepsze alternatywy w leczeniu depresji.
Powiedział: „Nie mam szczególnie dużego problemu z citalopramem, jedyną rzeczą jest to, że istnieje znacznie lepsza alternatywa, zwana escitalopramem, której badania wykazały, że działa znacznie lepiej w leczeniu depresji, co odkryłem w swojej własnej praktyce klinicznej”.
Istnieje kilka różnic między tymi dwoma lekami, na przykład to, że potrzeba dwukrotnie większej ilości citalopramu, aby uzyskać taki sam efekt jak escytalopram.
Według NHS escytalopram może być również przydatny w leczeniu lęku. Jest on również stosowany w leczeniu fobii społecznej i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), a także depresji.
Dr Ahmed również unika innego leku, gabapentyny, stosowanego w leczeniu bólu nerwów i padaczki.
„Problem, jaki mam z gabapentyną, polega na tym, że nie ma rzeczywistych dowodów na to, że faktycznie działa ona tak dobrze na ból” – powiedział.
Dodał: „Nawet jeśli to działa, potrzebne dawki są bardzo wysokie. Zatem przez większość czasu ludzie przyjmują ten lek przez wiele lat, a dawkę zwiększa się co kilka miesięcy, a jedyne, co powoduje, to senność, zamieszanie i pogorszenie pamięci.
Według NHS zmęczenie i mdłości, obrzęk rąk i nóg, suchość w ustach i niewyraźne widzenie to tylko niektóre z długiej listy częstych działań niepożądanych powodowanych przez lek.
Trzecim lekiem, o którym wspomniał dr Ahmed, jest sumatryptan — lek stosowany w leczeniu migreny i klasterowych bólów głowy.
Jednakże dr Ahmed preferuje zolmitryptan, inny rodzaj leku znany jako tryptan, który działa łagodząco na bóle głowy w nieco inny sposób.
„Potrzebujesz niższej dawki, która jest znacznie skuteczniejsza” – powiedział.
W filmie, który zgromadził 4,5 miliona wyświetleń, przyznał, że w niektórych przypadkach często można przepisać lepsze alternatywy
Tryptany podaje się często w przypadkach, gdy leki przeciwbólowe nie działają. Mają inny mechanizm działania niż leki przeciwbólowe i działają poprzez imitację działania substancji chemicznej występującej w mózgu, zwanej 5-hydroksytryptaminą, znanej również jako serotonina.
Wyrzuty hormonu, który poprawia nastrój, mogą powodować bóle głowy ze względu na jego wpływ na naczynia krwionośne w mózgu.
Jeden 2000 badanie wykazali, że dawki 2,5 mg i 5 mg zolmitryptanu były tak samo skuteczne w leczeniu migreny jak 10-krotność dawki sumatryptanu.
Inni lekarze za pomocą mediów społecznościowych ostrzegają przed ryzykiem związanym z powszechnie przepisywanymi lekami.
Doktor Zain Hasan, anestezjolog z Los Angeles, powiedział swoim 635 000 obserwującym na TikTok, że istnieje co najmniej pięć leków powiązanych z demencją – w tym niektóre leki przeciwdepresyjne, przeciwbólowe i leki na alergię.
Wyjaśnił, że długotrwałe stosowanie leków przeciwhistaminowych stosowanych w celu łagodzenia objawów alergii, a także leków przeciwcholinergicznych, stosowanych również w leczeniu alergii, zostało powiązane z demencją.
Deborah Grayson, czołowa farmaceutka, stwierdziła również, że inhibitory pompy protonowej (PPI) – stosowane w celu łagodzenia refluksu żołądkowego – mogą powodować depresję.
IPP to rodzaj leków, które pomagają zmniejszyć wydzielanie kwasu żołądkowego i są jednymi z najczęściej przyjmowanych leków w Wielkiej Brytanii. W samej Anglii w 2023 r. wydano ponad 74 miliony recept.
Ale mogą również powodować objawy depresji u osób, które je przyjmują.
Dzieje się tak dlatego, że IPP, na przykład omeprazol i lanzoprazol, mogą uniemożliwić organizmowi prawidłowe wchłanianie witaminy B12 – niezbędnego składnika odżywczego występującego w mięsie, rybach, nabiale, jajach i niektórych wzbogaconych zbożach, który utrzymuje zdrowy układ nerwowy.
Jej brak jest znaną przyczyną problemów psychologicznych, które według NHS mogą obejmować „łagodną depresję lub stany lękowe, a także dezorientację i demencję”.
