Od lat cierpię na katar. W nocy spływa mi do gardła jak wodospad. Poza tym łzawią mi oczy i ciągle kaszlę. Dostałem spraye do nosa, ale nic nie pomogło. Co powinienem zrobić?
U niektórych osób może wystąpić ciągły katar bez wyraźnej przyczyny – nazywa się to przewlekłym niealergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa – pisze dr Ellie
Doktor Ellie odpowiada: Katar jest często wywoływany przez nieżyt nosa – czyli stan zapalny dróg nosowych. Powodują je również przeziębienia i inne infekcje, a także alergie, takie jak katar sienny.
Jednak u niektórych osób może wystąpić ta przypadłość bez wyraźnej przyczyny – nazywa się to przewlekłym niealergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.
Może to trwać przez pewien czas i prowadzić do nieprzyjemnych objawów, takich jak przekrwienie, kichanie i wyciek z nosa, co może powodować kaszel i zaburzenia snu.
Wiele leków może wywołać ten problem, w tym pigułki na ciśnienie krwi i przeciwzapalne leki przeciwbólowe.
Istnieje również specyficzny problem zwany nieżytem nosa, który, co dziwne, jest spowodowany nadużywaniem aerozoli do nosa i leków obkurczających błonę śluzową. Długotrwały nieżyt nosa może być nawet wywołany pracą z chemikaliami przemysłowymi, regularnym piciem alkoholu lub jedzeniem pikantnych potraw.
W niektórych przypadkach objawy mogą być spowodowane problemami fizycznymi w nosie. Może to być spowodowane rozrostem tkanki zwanym polipami lub skrzywioną przegrodą – gdy ściana między dwoma nozdrzami nie jest prosta.
Wszelkie problemy strukturalne można zwykle wykryć, oglądając je za pomocą aparatu. Jeśli jest to spowodowane polipami lub skrzywioną przegrodą, dostępne są opcje chirurgiczne. Może to obejmować usunięcie polipów lub ustalenie kształtu przegrody.
W rzadkich przypadkach możliwe jest również, że przewlekły nieżyt nosa może być spowodowany uszkodzeniem nerwów.
Poradzono mi noszenie pończoch uciskowych ze względu na słabe krążenie. Jednak mam problem z ich założeniem i zsuwają się, kiedy chodzę. Czy możesz polecić alternatywy?
Doktor Ellie odpowiada: Pończochy uciskowe stosuje się w leczeniu problemów z krążeniem krwi w nogach. U osób starszych organizm czasami ma trudności z pompowaniem krwi ze stóp i nóg. Może prowadzić do bolesnych obrzęków kończyn, ale także zwiększa ryzyko tworzenia się zakrzepów krwi.
Pończochy uciskowe – obcisłe, sięgające kolan – wywierają nacisk na naczynia krwionośne w nogach, wypychając krew do góry.
Chociaż są skuteczne, często zdarza się, że ludzie mają z nimi problemy. Jednak ważne jest, aby się ich trzymać, ponieważ mogą one przynieść duże korzyści – i uratować życie.
Na szczęście pończochy są dostępne w różnych rozmiarach i o różnej wytrzymałości – w zależności od wywieranego nacisku. Farmaceuta jest zazwyczaj najlepszą osobą, z którą można porozmawiać o doborze odpowiedniej pończochy. Może też zmierzyć nogawki, aby upewnić się, że wybrano właściwy rozmiar.
Rozważ także założenie pończoch z samego rana, ponieważ wtedy nogi są najmniej opuchnięte.
Jeśli pacjent naprawdę ma trudności z ich założeniem, lekarz rodzinny może przepisać wyrób medyczny o nazwie ActiGlide. Jest to plastikowy prześcieradło, które zakłada się na stopę i nogę, aby ułatwić zakładanie pończoch.
Mam 76 lat i od roku cierpię na szczelinę odbytu. Mój lekarz ogólny okazał się bardzo niepomocny. Czy jest coś, co mogę zrobić, aby złagodzić ból?
Doktor Ellie odpowiada: Szczelina to rozdarcie w otworze tylnego kanału, które może powodować rozdzierający ból. W rezultacie pacjenci często odkładają pójście do toalety, co kończy się zaparciami.
Pęknięcia mogą być spowodowane infekcją, biegunką lub zaparciem. Jednak nowa szczelina może być również oznaką raka jelita grubego – dlatego problem zawsze wymaga zbadania. Lekarz rodzinny może zlecić badanie kału w celu wykrycia nowotworu i, jeśli to konieczne, skierować pacjenta do szpitala na dalsze badania.
Dla większości pacjentów ze szczeliną najważniejsze jest złagodzenie bólu.
Pomocne mogą być dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Jednak wielu chorych na tym zyskuje
krem znieczulający, który można nałożyć na szczelinę przed pójściem do toalety. Może to przepisać lekarz rodzinny.
Niektórzy ludzie uważają również, że siedzenie w ciepłej, płytkiej kąpieli łagodzi ból.
Jeśli ból nie ustępuje pomimo tych podejść, można przepisać krem o nazwie triazotan glicerolu (GTN).
Stosuje się go przez około dwa miesiące, aby pomóc w gojeniu się łez. Nie przynosi jednak ulgi w bólu, a niektórzy pacjenci zgłaszają podczas jego stosowania silne bóle głowy. GTN nie podaje się także pacjentom z pewnymi problemami z sercem lub migreną w wywiadzie.
Oprócz tych działań ważne jest, aby osoba, która ma szczelinę, spożywała pokarmy bogate w błonnik lub stosowała środki przeczyszczające, aby utrzymać miękkość jelit. Dzieje się tak, ponieważ wysiłek podczas pójścia do toalety może pogorszyć bruzdy. Ważne jest także picie dużej ilości wody, która ułatwi wypróżnienia.
- Napisz do dr Ellie. Masz pytanie do dr Ellie Cannon? E-mail [email protected]
- Doktor Cannon nie może prowadzić osobistej korespondencji, a jej odpowiedzi należy rozumieć w kontekście ogólnym.
Czy dopadł Cię nowy supernorowirus?
W zeszłym tygodniu dyrektorzy szpitali ostrzegali przed „supernorowirusem” ogarniającym kraj. Nowy, agresywny wariant to przerażająca perspektywa – szczególnie dla osób starszych i pensjonariuszy domów opieki, którzy często są najbardziej dotknięci tą chorobą.
Objawy są takie same jak w przypadku zwykłego norowirusa i obejmują dreszcze, gorączkę i bóle głowy, a także wybuchowe wymioty i biegunkę.
Chociaż dolegliwość żołądkowa zwykle ustępuje samoistnie w ciągu dwóch do trzech dni, niektóre osoby mogą wymagać hospitalizacji.
Nie ma specjalnego sposobu leczenia wirusa innego niż odpoczynek i przyjmowanie dużej ilości płynów, a chociaż większość ludzi wyzdrowieje, wirus może zabić.
Dane opublikowane w czwartek przez brytyjską Agencję Bezpieczeństwa Zdrowia wykazały, że liczba przypadków wzrosła o 41 procent w ciągu dwóch tygodni.
Chętnie się dowiem, czy ktoś został dotknięty epidemią. Czy Ty lub członek rodziny doświadczyliście tego nowego zimowego błędu? Napisz i daj znać jeśli tak.
Kiedyś rzadki, teraz świerzb jest wszędzie
W ciągu ostatnich kilku lat nastąpił znaczny wzrost liczby pacjentów zgłaszających się do mojego gabinetu ze świerzbem.
Paskudna – i bolesna – infekcja roztoczami nie była czymś, co spotykałam regularnie, gdy zaczynałam pracę jako lekarz pierwszego kontaktu prawie dwie dekady temu. Teraz co miesiąc przyjmuję pacjentów z charakterystyczną plamistą wysypką i niepokojącym swędzeniem.
W zeszłym miesiącu opublikowano nowe dane, które pokazują, że liczba zakażeń świerzbem w Wielkiej Brytanii wzrosła czterokrotnie w ciągu ostatnich 15 lat. Nie jest do końca jasne, dlaczego tak się stało, ale niektóre badania sugerują, że wysoce zaraźliwe robaki stają się odporne na istniejące metody leczenia.
Jakakolwiek jest przyczyna, jest to niepokojące, ponieważ świerzb łatwo się rozprzestrzenia i trudno się go pozbyć. Jeśli ostatnio cierpiałeś na świerzb, czy wiesz, gdzie się go złapałeś? Napisz i daj znać: E-mail [email protected]
