Probiotyki, popularne suplementy zdrowotne jelit, to żywe mikroorganizmy, o których mówi się, że wykonują różnorodne pomocne zadania w naszym układzie trawiennym.
Ale dla pewnego starszego Japończyka ci rzekomo pomocni mikroskopijni sojusznicy wcale nie spowodowali „umierania” jego jelit po wywołaniu masowej i śmiertelnej infekcji.
Medycy z miasta Toyoake poinformowali, że mężczyzna został początkowo oddany pod ich opiekę po tym, jak znaleziono go nieprzytomnego w domu.
Badania wykazały, że 70-letni mężczyzna miał szereg niepokojących problemów zdrowotnych.
Należą do nich infekcja Covid, osobna infekcja bakteryjna w płucach, wysokie ciśnienie krwi oraz oznaki alkoholizmu i ciężkiego uszkodzenia nerek.
Tomografia komputerowa Japończyka wykazała, w jaki sposób probiotyk spowodował gromadzenie się gazu w tkankach układu trawiennego i z nim połączonych
Wcześniej chorował na raka jelita grubego i palił papierosy.
Podczas pierwszej rundy leczenia doznał zatrzymania akcji serca, choć lekarzom udało się go reanimować.
W ramach leczenia przepisano mu antybiotyki ze względu na podejrzenie bakteryjnego zapalenia płuc, które po trzech dniach od przyjęcia potwierdzono badaniami.
Jednocześnie mężczyzna, którego nazwisko nie zostało wymienione w opisie przypadku, otrzymał także różne leki, aby złagodzić powikłania związane z infekcją Covid.
Jednak podczas pobytu w szpitalu wystąpiła u niego biegunka.
Pisząc w dzienniku, Raporty przypadków BMJautorzy stwierdzili, że było to potencjalne spowodowane przez antybiotyki zakłócające równowagę mikrobiomu jelitowego.
Antybiotyki, choć stanowią kluczowy składnik leków, nie powodują dyskryminacji i mogą zabić zarówno złe bakterie, które przepisują im lekarze, jak i dobre bakterie, które wspomagają trawienie w jelitach.
W związku z tym mężczyźnie przepisano probiotyk Clostridium butyricum (C. butyricum) w postaci tabletek na miesiąc, aby pomóc w odbudowie mikrobiomu. Miało to miejsce około tygodnia po jego pierwszym przyjęciu.
Jednak w 58. dniu pobytu w szpitalu mężczyzna zaczął skarżyć się na wzdęty brzuch i zmęczenie.
Następnego dnia ból ten przeszedł w ciągły ból brzucha. Po zbadaniu przez lekarzy stwierdzono, że brzuch mężczyzny był wzdęty i wrażliwy na dotyk.
Badania krwi wykazały oznaki niewydolności narządowej i pacjentkę natychmiast skierowano na tomografię komputerową.
To ujawniło nagromadzenie się gazów w tkankach połączonych z układem trawiennym, w wyniku czego mężczyzna cierpiał na nieokluzyjne niedokrwienie krezki (NOMI).
NOMI to termin medyczny oznaczający, że dopływ krwi do jelit został odcięty, a przyczyną nie był zakrzep.
70-letniemu mężczyźnie przepisano probiotyk Clostridium butyricum (C. butyricum) w postaci tabletek na miesiąc, aby pomóc jego mikrobiomowi odbudować się po serii antybiotyków (zdjęcie poglądowe)
Późniejsze badania krwi wykazały obecność w jego krwi C. butyricum, stan zwany bakteriemią.
Analiza genetyczna wykazała, że jest to dokładnie ten sam szczep, który zastosowano w leczeniu probiotycznym, co doprowadziło lekarzy do wniosku, że infekcja wywołała NOMI.
„Chociaż probiotyki są rutynowo przepisywane chorym pacjentom z różnymi objawami i schorzeniami żołądkowo-jelitowymi, mogą wystąpić rzadkie, ale poważne zdarzenia niepożądane, czego przykładem jest niniejszy raport” – napisali.
U pacjenta szybko rozwinęła się niewydolność wielonarządowa, jednak uznano, że operacja nie wchodzi w grę ze względu na zakres uszkodzeń i liczne istniejące schorzenia.
Zamiast tego został przeniesiony do opieki paliatywnej i zmarł następnego dnia, w wieku 60 lat od chwili przyjęcia do szpitala.
Lekarze powiedzieli również, że w literaturze medycznej istnieją inne przypadki NOMI wywołanego probiotykami C. butyricumin, ale pewność co do takich przypadków była często mącona przez fakt, że bakterie mogą również naturalnie żyć w organizmie.
Dodali, że C. butyricum jest powszechnie stosowana w Japonii jako probiotyk w leczeniu biegunki, a ich przypadek pokazał, że jej stosowanie, podobnie jak inne metody leczenia probiotycznego, powinno zostać poddane przeglądowi u pacjentów z utrzymującymi się poważnymi schorzeniami.
Ogólnie uważa się, że probiotyki pomagają organizmowi, pomagając przywrócić równowagę mikrobiomu w jelitach, ale NHS ostrzega, że pacjenci z istniejącymi schorzeniami lub osłabionym układem odpornościowym powinni porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem suplementów probiotycznych
C. butyricum można kupić w Internecie w Wielkiej Brytanii w sklepach z suplementami zdrowotnymi jako probiotyk lub środek wspomagający trawienie już za 20 funtów za opakowanie zawierające 60 tabletek.
Ogólnie uważa się, że probiotyki pomagają organizmowi na dwa sposoby.
Po pierwsze, wspomagają trawienie, zmniejszając objawy, takie jak skurcze żołądka, wzdęcia, biegunka i zaparcia.
Po drugie, sama ich obecność zmniejsza ryzyko, że złe bakterie, które bezpośrednio mogą wywołać chorobę, znajdą wystarczająco dużo miejsca, aby skolonizować nasz układ trawienny.
NHS twierdzi, że istnieją pewne dowody na to, że probiotyki mogą w niektórych przypadkach pomóc w problemach trawiennych, ale dodaje kilka oświadczeń zdrowotnych, że pomagają one w innych schorzeniach, takich jak egzema, nie ma poparcia nauki.
Dodaje, że chociaż jest to bezpieczne dla większości osób, pacjenci z istniejącymi schorzeniami lub osłabionym układem odpornościowym powinni porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem suplementów probiotycznych.
Japońscy lekarze nie podali dokładnie, kiedy doszło do zdarzenia, ale przekazali, że rodzina pacjenta wyraziła zgodę na udokumentowanie jego przypadku.
