U doktora Bryanta Lin, lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i profesora Szkoły Medycznej Uniwersytetu Stanforda, na początku tego roku zdiagnozowano raka płuc w czwartym stadium
W ciągu ostatnich kilku lat dr Bryant Lin zauważył nowy, szokujący trend wśród swojej grupy demograficznej.
Młodzi Amerykanie, szczególnie pochodzenia azjatyckiego, zapadali na śmiertelnego raka płuc, mimo że nigdy nie sięgnęli po papierosa.
Jako lekarz pierwszego kontaktu wielu azjatyckich pacjentów i sam Azjata miałem obowiązek.
W 2018 roku założył Centrum Azjatyckich Badań i Edukacji Zdrowotnej na Uniwersytecie Stanforda, aby zbadać, dlaczego ta grupa jest podatna na raka i inne choroby przewlekłe.
Ale wcześniej tej wiosny rozwinął się u niego utrzymujący się kaszel, który trwał sześć tygodni.
Początkowo sądził, że to tylko alergia i wypróbował serię inhalatorów. Kiedy jednak kaszel nie ustąpił, dr Lin wysłał SMS-a do kolegi, który zlecił wykonanie skanów i biopsji tkanki płucnej.
Niecałe dwa tygodnie później, w maju 2024 r., u dr Lin zdiagnozowano raka płuc w czwartym stadium, mimo że nigdy nie palił papierosa.
Doktor Lin jest jednym z tysięcy młodych ludzi, u których zdiagnozowano najbardziej śmiercionośny nowotwór w Ameryce.
Rak płuc, który co roku dotyka ponad 230 000 Amerykanów i stanowi jedną piątą zgonów z powodu nowotworu, jest spowodowany głównie paleniem.
Jednak w miarę spadku palenia tytoniu w USA wzrasta częstość występowania raka płuc u osób poniżej 50. roku życia, które nie paliły w przeszłości.
Dotyczy to zwłaszcza kobiet pochodzenia azjatyckiego, u których od 2006 r. wskaźnik ten wzrasta o dwa procent rocznie.
Doktor Lin powiedział Życie Yahoo: „Ale nigdy bym nie pomyślał, że będę miał tego raka lub że stanę się wizytówką mojego ośrodka zajmującego się tym nowotworem”.
Diagnoza doktora Lin zainspirowała go do prowadzenia nowych zajęć na Uniwersytecie Stanforda, których celem jest nauczenie studentów o leczeniu raka i empatii widzianej oczami pacjenta
Powyżej przedstawiono przypadki raka płuc wśród mężczyzn i kobiet w podziale na grupy wiekowe. Badanie pokazuje, że choroba występuje obecnie częściej u młodszych kobiet w porównaniu z innymi grupami
Diagnoza zainspirowała go do rozpoczęcia nauczania nowej klasy na Uniwersytecie Stanforda, wykorzystując siebie jako studium przypadku. Celem kursu jest nauczenie studentów o leczeniu raka i empatii widzianej oczami pacjenta.
Powiedział: „Jako lekarz masz świadomość, ale niekoniecznie instynktowne zrozumienie tego, przez co przechodzi pacjent. Dane, nauka — jako pacjent to jakieś dwa procent Twojego dnia. Przez resztę dnia zajmujesz się swoim życiem, więc zorganizowaliśmy zajęcia wokół tego.
Ma nadzieję, że nauczy to uczniów, że „bardzo ważna jest empatia i zrozumienie czego”. [a patient’s] wygląda podróż.
Chociaż dr Lin mógł rozpocząć chemioterapię zaledwie osiem tygodni po rozpoczęciu kaszlu, diagnoza wielu młodych pacjentów z rakiem płuc jest opóźniona, ponieważ lekarze przypisują ich objawy bardziej powszechnym schorzeniom, takim jak astma czy zapalenie oskrzeli.
Jeden małe studiumna przykład odkryli, że pacjenci z rakiem płuc nie są leczeni średnio przez 138 dni od wystąpienia takich objawów, jak kaszel, ból w klatce piersiowej i duszność.
Chociaż palacze stanowią aż 90 procent starszych pacjentów z rakiem płuc, w przypadku młodszych liczba ta spada do 71 procent.
Młodzi pacjenci również mają znacznie krótszą ekspozycję, średnio 11,5 roku w porównaniu do 49 lat u starszych pacjentów.
Według najnowszych danych Pew Research zaledwie 10 procent młodych dorosłych stwierdziło, że paliło w latach 2019–2023 w porównaniu z 35 procentami w latach 2001–2003.
Chociaż mutacja EGFR doktora Lin czyni go kandydatem do terapii celowanych, rak może stać się oporny na leczenie w ciągu roku lub dwóch
W przypadku doktora Lin badania genetyczne wykazały, że jego rak jest prawdopodobnie spowodowany mutacją genu EGFR.
Oznacza to, że nowotwór powoduje nadmiar białka EGFR, co może przyspieszyć wzrost komórek raka płuc.
Powiedział: „Około 50 procent niepalących Azjatów [with lung cancer] ma tę mutację i ma ją mniej niż 20 procent białych osób niebędących Latynosami. Tak naprawdę nie wiemy, dlaczego Azjaci zapadają na tę mutację częściej niż inne grupy.
Mutacja ta może również sprawić, że rak będzie bardziej agresywny i zostanie zdiagnozowany w późniejszych stadiach.
Doktor Lin powiedziała: „Na szczęście to czyni mnie kandydatem do terapii celowanej”.
Obecnie zażywa codziennie pigułkę chemioterapeutyczną Osimertinib, sprzedawaną pod marką Tagrisso, która atakuje zmutowane komórki nowotworowe. Co trzy tygodnie przechodzi także dodatkową chemioterapię.
Zauważył jednak, że rak może stać się oporny na te celowane terapie w ciągu roku lub dwóch, co może pozostawić mu niewiele opcji.
Choć możliwość wydaje się ponura, pozostaje optymistą. Powiedział, że kolega mu powiedział: „Musisz po prostu żyć wystarczająco długo, aby kolejna terapia zadziałała”.
