KILKA razy w roku czuję w nozdrzach dziwny zapach ogniska. Czytałam, że może to być oznaką czegoś naprawdę groźnego. Czy to prawda?
Zmieniony węch zwykle oznacza jakiś problem w nosie lub zatokach.
Lekarze nazywają to fantozmią – kiedy pacjenci wyczuwają zapachy, których nie ma.
Zapach dymu jest jednym z najczęściej zgłaszanych, ale niektórzy ludzie odczuwają zapach gnijącego jedzenia i chemikaliów.
Zapach dymu jest jednym z najczęściej zgłaszanych objawów fantozmii
Częstszą przyczyną fantozmii jest infekcja zatok
Jednak niekoniecznie jest to coś złowrogiego.
Ogólna zasada, którą kierują się lekarze pierwszego kontaktu, głosi, że każdy objaw, który utrzymuje się od dłuższego czasu, ale nie uległ pogorszeniu, prawdopodobnie nie jest niebezpieczny.
Guz zatok może powodować zmianę węchu, ale z czasem będzie ona się nasilać i prawdopodobnie będą mu towarzyszyć inne objawy.
Bardziej częstą przyczyną fantozmii jest infekcja zatok lub stan zwany zapaleniem zatok, w którym dochodzi do stanu zapalnego zatok.
Powtarzające się infekcje zatok nie są niczym niezwykłym, co może wyjaśniać, dlaczego kilka razy w roku ktoś doświadcza zmiany węchu.
Zmiana zapachu może być również spowodowana zatkaniem nosa.
Polipy nosa, mięsiste narośla tkanki wewnątrz nosa, często blokują kanał nosowy i stają się częstsze w późniejszym życiu.
Alergie powodują stan zapalny nosa i zatok, dlatego u niektórych osób występuje fantosmia, jeśli w powietrzu znajduje się dużo pyłków.
Jeśli tak się stanie, warto wypróbować sterydowy spray do nosa od farmaceuty.
Pomocny może być również spray ze słoną wodą, aby wypłukać wszystko, co blokuje kanały nosowe.
MAM zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i brałam tabletki steroidowe, które ograniczały ból. Jednak mój lekarz powiedział, że muszę przerwać ich przyjmowanie, ponieważ najwyraźniej sterydy mogą rozrzedzać kości. Teraz mogę dostawać tylko trzy zastrzyki sterydów rocznie i cały czas odczuwam ból. Co powinienem zrobić?
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest długotrwałym schorzeniem, które występuje, gdy kręgosłup i inne obszary ciała ulegają zapaleniu.
Zwykle powoduje znaczny ból i sztywność pleców i szyi, ale może również powodować sztywność w innych miejscach.
Niektórzy pacjenci odczuwają również nieprzyjemne problemy z jelitami, a także obrzęk oczu.
Chociaż istnieją pewne metody leczenia mające na celu wyłącznie kontrolowanie bólu, takie jak tabletki przeciwzapalne, inne łagodzą stan zapalny i zapobiegają jego nawrotom.
Należą do nich sterydy, które mogą tłumić układ odpornościowy i łagodzić stany zapalne.
Jednym z zagrożeń związanych z regularnym przyjmowaniem sterydów jest to, że z biegiem czasu zwiększają one ryzyko osteoporozy powodującej rozrzedzenie kości.
Co więcej, istnieje jeszcze większe niebezpieczeństwo dla osób cierpiących na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, u których występuje już zwiększone ryzyko osteoporozy.
W przypadku niektórych starszych pacjentów może to narazić ich na wysokie ryzyko upadków zagrażających życiu.
U pacjentów, którzy nie mają żadnych objawów osteoporozy i odnieśli już korzyść z małej dawki dobowej, zwykle należy rozważyć leczenie steroidami. Kiedy pacjent zmaga się z dużym bólem, korzyści wyraźnie przewyższają teoretyczne ryzyko.
Pacjenci, którzy znaleźli się w takiej sytuacji, powinni rozważyć powrót do specjalisty i jednoznaczne oświadczenie, że rozumieją ryzyko i chcą wrócić do stosowania tabletek steroidowych.
OD śmierci mojego ojca w zeszłym roku nie mogę spać. Staram się kłaść spać codziennie o tej samej porze. Zasypiam od razu, ale potem budzę się około 3:30 jeszcze raz i nie śpij godzinami. Co mogę zrobić?
JEŚLI masz problemy ze snem, nie jesteś sam – miliony ludzi w Wielkiej Brytanii borykają się z tym problemem.
Stan ten, znany również jako bezsenność, może być spowodowany stresem, niepokojem i żałobą. Jednak u niektórych osób może się to rozpocząć bez wyraźnego powodu.
Kiedy jest już całkiem jasne, jaki jest podstawowy problem powodujący bezsenność – na przykład śmierć w rodzinie – ważne jest, aby bezpośrednio zająć się tą kwestią. Może to obejmować terapię rozmową, która pomoże złagodzić objawy żałoby.
Przepisywanie tabletek nasennych nie jest rozwiązaniem trwałym i wiąże się z ryzykiem, w tym sennością w ciągu dnia. Niektórzy pacjenci stają się od nich zależni także podczas snu.
Lekarze zalecają poprawę warunków snu – lub, jak to się nazywa, higieny snu.
Jednym z najważniejszych aspektów higieny snu jest wygodny i podtrzymujący materac.
Może to również obejmować zakup rolet zaciemniających lub zatyczek do uszu.
Istnieją bezpieczne i nie uzależniające leki, które pomagają poprawić jakość snu.
Lekarze pierwszego kontaktu mogą przepisywać melatoninę – hormon snu naturalnie występujący w organizmie – pacjentom w wieku powyżej 55 lat. Uważa się, że poziom melatoniny w organizmie spada wraz z wiekiem.
NHS zaleca również aplikację do terapii snu o nazwie Sleepio, która zapewnia sesje terapii poznawczo-behawioralnej online – terapii rozmową, która pomaga pacjentom zmienić sposób myślenia – aby poradzić sobie z bezsennością.
Nie pouczaj pacjentów na temat klimatu
ZAWSZE frustruje mnie, gdy lekarze uważają, że mają prawo wypowiadać się w skomplikowanych kwestiach, które nie są skoncentrowane na pacjencie.
Zeszły tydzień nie był wyjątkiem, kiedy Royal College of Physicians – profesjonalna grupa członkowska zrzeszająca lekarzy – wydała wytyczne wzywające członków do rozmawiania z pacjentami na temat zmian klimatycznych. Uczelnia stwierdziła, że lekarze powinni wykorzystywać swoją pozycję „zaufanego członka społeczności” do ostrzegania przed niebezpieczeństwami wynikającymi z globalnego ocieplenia i „często to powtarzać”.
Zalecono również, aby lekarze ograniczyli swój ślad węglowy, pracując w domu i ograniczając wydatki na recepty i badania. Zastanawiam się, czy ktoś z uczelni był ostatnio na konsultacji u lekarza rodzinnego. Tak, to są ważne kwestie, ale nie są i nie powinny być priorytetem moich pacjentów.
Kiedy pacjenci są chorzy lub boją się o swoje zdrowie, ostatnią rzeczą, jakiej potrzebują, jest wykład na temat zrównoważonego rozwoju.
Co kryje się za rekordowym boomem na viagrę
W OSTATNIM tygodniu dane ujawniły, że liczba recept na lek na zaburzenia erekcji Viagra jest najwyższa w historii.
Według NHS w zeszłym roku wydano mężczyznom ponad 4,5 miliona recept na małą niebieską pigułkę. Nie dotyczy to tych, którzy kupują go od farmaceuty lub od internetowej firmy medycznej.
Sam to widziałem podczas swojej operacji. Co tydzień słyszę od mężczyzn, którzy mają problemy ze sprawnością seksualną. Jednym z powodów jest starzenie się społeczeństwa, a zaburzenia erekcji stają się coraz częstsze w późniejszym życiu.
Prawdopodobnymi przyczynami są również rosnący wskaźnik otyłości i cukrzycy, ponieważ oba schorzenia są powiązane z tym problemem. Martwię się jednak, że wielu mężczyzn ze względu na pornografię ma nierealistyczne oczekiwania co do tego, jak często – i jak długo – powinni móc uzyskać erekcję, co może być częściowo odpowiedzialne za wzrost popytu.
Czy ostatnio dostałeś receptę na Viagrę? Jeśli tak, chętnie dowiem się dlaczego.
Napisz do mnie, korzystając z adresu e-mail podanego na dole strony, i podziel się ze mną swoimi przemyśleniami.
- Czy masz pytanie do dr Ellie Cannon? Wyślij e-mail na adres [email protected]. Doktor Cannon nie może prowadzić osobistej korespondencji, a jej odpowiedzi należy rozumieć w kontekście ogólnym.