Niedawne badanie przeprowadzone przez American Cancer Society (ACS) pokazuje, że cztery na dziesięć przypadków raka i połowa zgonów z powodu nowotworów u dorosłych w wieku powyżej 30 lat w USA w 2019 r. wynikały z modyfikowalnych czynników ryzyka, takich jak palenie, otyłość i alkohol. Główną przyczyną było palenie, które było przyczyną 20% przypadków i 30% zgonów, co podkreśla potrzebę zdecydowanej kontroli tytoniu i badań przesiewowych w kierunku raka.
Badanie wykazało, że modyfikowalne czynniki ryzyka, zwłaszcza palenie, są odpowiedzialne za 40% przypadków raka i 50% zgonów z powodu nowotworów u dorosłych w USA powyżej 30. roku życia, co podkreśla potrzebę zwiększonej kontroli tytoniu, leczenia otyłości i profilaktycznych działań zdrowotnych.
Niedawne badanie przeprowadzone przez American Cancer Society (ACS) wskazuje, że 40% przypadków nowotworów i około 50% zgonów z powodu nowotworów wśród dorosłych w wieku 30 lat i starszych w Stanach Zjednoczonych, co stanowi 713 340 przypadków i 262 120 zgonów w 2019 r., można powiązać z chorobami nowotworowymi. możliwe do uniknięcia czynniki ryzyka. Należą do nich palenie papierosów, nadmierna masa ciała, spożycie alkoholu, brak aktywności fizycznej, zła dieta i infekcje. Warto zauważyć, że dominującym czynnikiem ryzyka jest palenie papierosów, odpowiedzialne za prawie 20% wszystkich przypadków raka i 30% wszystkich zgonów z powodu nowotworów. Badanie opublikowano w czasopiśmie CA: Dziennik raka dla klinicystów.
„Pomimo znacznego spadku rozpowszechnienia palenia w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci, liczba zgonów z powodu raka płuc w Stanach Zjednoczonych związanych z paleniem papierosów jest alarmująca. Odkrycie to podkreśla znaczenie wdrożenia kompleksowej polityki kontroli tytoniu w każdym stanie w celu promowania zaprzestania palenia, a także wzmożenia wysiłków na rzecz zwiększenia liczby badań przesiewowych w celu wczesnego wykrywania raka płuc, gdy leczenie mogłoby być bardziej skuteczne” – powiedział dr Farhad Islami, starszy pracownik naukowy dyrektor ds. badań nad dysproporcjami w zakresie nowotworów w American Cancer Society i główny autor raportu. „Interwencje pomagające w utrzymaniu prawidłowej masy ciała i diety mogą również znacznie zmniejszyć liczbę przypadków raka i zgonów w kraju, zwłaszcza biorąc pod uwagę rosnącą częstość występowania kilku typów nowotworów związanych z nadmierną masą ciała, szczególnie u młodszych osób”.
Źródło: Amerykańskie Towarzystwo ds. Walki z Rakiem
Metodologia badań i szczegółowe wyniki
W tym badaniu badacze wykorzystali reprezentatywne dla kraju dane dotyczące zapadalności na nowotwory i umieralności oraz częstości występowania czynników ryzyka, aby oszacować odsetek i liczbę przypadków nowotworów i zgonów, które można przypisać ogółem potencjalnie modyfikowalnym czynnikom ryzyka (z wyłączeniem nowotworów skóry niebędących czerniakiem) i dla 30 typów nowotworów. Te czynniki ryzyka obejmowały palenie papierosów (obecne i dawne palenie); bierne palenie; nadmierna masa ciała; spożycie alkoholu; spożycie mięsa czerwonego i przetworzonego; niskie spożycie owoców i warzyw, błonnika pokarmowego i wapnia; brak aktywności fizycznej; promieniowanie ultrafioletowe (UV); i zakażenie Epsteinem-Barrem wirus (EBV), Helicobacter pyloriwirus zapalenia wątroby typu B (HBV), wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), ludzki wirus opryszczki-8 (HHV-8; zwany także herpeswirusem mięsaka Kaposiego), ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV).
Wyniki wykazały, że palenie papierosów stanowi największą populacyjną frakcję (PAF) lub odsetek przypadków nowotworów przypisanych czynnikom ryzyka w populacji (344 070 przypadków; 19,3% wszystkich przypadków), co stanowi 56,0% wszystkich nowotworów, którym można zapobiegać ( 206 550 z 368 600) i 39,9% u kobiet (137 520 z 344 740). Nadmierna masa ciała była drugim co do wielkości PAF (7,6%), następnie spożycie alkoholu (5,4%), narażenie na promieniowanie UV (4,6%) i brak aktywności fizycznej (3,1%).
Według rodzaju nowotworu odsetek przypadków spowodowanych potencjalnie modyfikowalnymi czynnikami ryzyka wahał się od 100% w przypadku raka szyjki macicy i mięsaka Kaposiego do 4,9% w przypadku raka jajnika i przekraczał 50% w przypadku 19 z 30 ocenianych typów nowotworów. Oprócz raka szyjki macicy i mięsaka Kaposiego, ponad 80% wszystkich czerniaków skóry (92,2%) oraz nowotworów odbytu (94,2%), krtani (89,9%), płuc i oskrzeli (płuca; 88,2%), gardła Do ocenianych czynników ryzyka zaliczano tchawicę (85,6%), przełyk (85,4%) i jamę ustną (83,7%). Najwięcej przypadków przypisano rakowi płuc, który można przypisać ocenionym czynnikom ryzyka, zarówno u mężczyzn (104 410 przypadków), jak i u kobiet (97 250), następnie czerniak skóry (50 570), rak jelita grubego (44 310) i rak pęcherza moczowego (32 000) u mężczyzn i przez raka piersi (83 840), trzonu macicy (35 790) i raka jelita grubego (34 130) u kobiet.
„Te ustalenia pokazują, że istnieje ciągła potrzeba zwiększania równego dostępu do profilaktycznej opieki zdrowotnej i świadomości na temat środków zapobiegawczych. Dostępne są skuteczne szczepionki przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B powodującego raka wątroby i HPV, który może powodować kilka typów nowotworów, w tym raka szyjki macicy, inne nowotwory odbytu i narządów płciowych oraz raka jamy ustnej i gardła” – dodał dr Ahmedin Jemal, starszy wiceprezes ds. nadzoru i równości zdrowia w firmie American Cancer Society i główny autor badania. „Szczepienia w zalecanym czasie mogą znacznie zmniejszyć ryzyko przewlekłej infekcji, a w konsekwencji nowotworów wywołanych tymi wirusami. Liczba szczepień przeciwko HPV w Stanach Zjednoczonych jest nieoptymalna”.
Odniesienie: „Odsetek i liczba przypadków raka oraz zgonów związanych z potencjalnie modyfikowalnymi czynnikami ryzyka w Stanach Zjednoczonych, 2019”: Farhad Islami, Emily C. Marlow, Blake Thomson, Marjorie L. McCullough, Harriet Rumgay, Susan M. Gapstur, Alpa V. Patel, Isabelle Soerjomataram i Ahmedin Jemal, 11 lipca 2024 r., CA: Dziennik raka dla klinicystów.
DOI: 10.3322/caac.21858
