Eksperci twierdzą, że tysiące pacjentów wymagających założenia cewnika do toalety cierpi na bolesne infekcje pęcherza, ponieważ NHS nie usuwa ich na czas.
Elastyczna rurka, która służy do opróżniania pęcherza i zbierania moczu do worka drenażowego, jest używana długoterminowo przez około 90 000 osób w Wielkiej Brytanii.
Urządzenie należy wymieniać co trzy miesiące lub usuwać w ciągu trzech dni, jeśli u pacjenta zaczynają pojawiać się oznaki infekcji pęcherza.
Jednak z gazety „The Mail on Sunday” wynika, że niedobór pielęgniarek wykwalifikowanych do usuwania rurek oznacza, że wielu pacjentów jest zmuszonych do używania cewników zakażonych bakteriami i regularnie trafia na oddział ratunkowy z ciężkimi infekcjami.
Pacjentom z cewnikiem należy również niezwłocznie podać antybiotyki w celu leczenia infekcji pęcherza, jednak eksperci twierdzą, że wielu z nich jest zmuszonych tygodniami czekać na wizytę u lekarza, który przepisuje im tabletki.
Tysiące pacjentów, którzy wymagają cewnika do toalety, cierpi na bolesne infekcje pęcherza, ponieważ NHS nie usuwa ich na czas (Zdjęcie stockowe)
Z gazety „Mail on Sunday” wynika, że brak pielęgniarek wykwalifikowanych do usuwania rurek oznacza, że wielu pacjentów jest zmuszonych do stosowania cewników zakażonych bakteriami (Zdjęcie stockowe)
Szokujące jest to, że niektórym pacjentom z zanieczyszczonymi cewnikami zalecono samodzielną wymianę rurek, co jest skomplikowanym zadaniem zwanym samodzielnym cewnikowaniem i z którym wiele osób ma trudności.
Jednym z pacjentów, który miał problemy z dostępem do cewnika w ramach NHS, jest 28-letni Evan Francis z wyspy Sheppey, który od kwietnia trafiał na oddział ratunkowy osiem razy z powodu infekcji pęcherza.
Specjalistka ds. public relations cierpi na zespół Fowlera – chorobę pęcherza moczowego, która uniemożliwia młodym kobietom normalne oddawanie moczu. Odkąd w styczniu Evana założono cewnik, niemal co miesiąc cierpi ona na nową infekcję pęcherza.
Infekcje powodują u Evana wyniszczający ból pleców i ciągłe uczucie potrzeby siusiu.
Chociaż antybiotyki są w stanie zwalczyć najgorszą infekcję, jeśli cewnik nie zostanie usunięty, infekcja nieuchronnie powróci.
Evan twierdzi jednak, że lekarze szpitalni wielokrotnie odmawiali wymiany zanieczyszczonych cewników na nowe. „Za każdym razem, gdy pojawiam się na oddziale ratunkowym z bólem, słyszę, że tamtejsi lekarze nie są przeszkoleni w zakresie usuwania cewników” – mówi Evan.
„Muszę więc poczekać do następnej wizyty u pielęgniarki, co oznacza, że mogę nosić cewnik wypełniony bakteriami nawet przez dwa miesiące”.
Po wielokrotnych skargach Evan powiedziano, że może samodzielnie wymienić cewniki w domu, ale nie była w stanie tego zrobić.
„To trudne zadanie, któremu nie każdy jest w stanie sprostać” – mówi. „A jeśli się pomylisz, może to prowadzić do jeszcze większej liczby infekcji.
„Znam wiele innych kobiet, które miały podobne doświadczenia. Mam wrażenie, że NHS nas oszukuje”. Cewniki podaje się pacjentom, którzy nie mogą kontrolować swojego pęcherza.
Pacjentom z cewnikiem należy również niezwłocznie podać antybiotyki w celu leczenia infekcji pęcherza, ale eksperci twierdzą, że wielu z nich jest zmuszonych tygodniami czekać na wizytę u lekarza (zdjęcie stockowe)
W NHS stosowane są dwa rodzaje cewników. Niektóre osoby korzystają z urządzenia tymczasowego – zwanego cewnikiem przerywanym – które zakłada się za każdym razem, gdy pacjent potrzebuje skorzystać z toalety. Po opróżnieniu pęcherza cewnik jest usuwany.
Jednak większość woli cewnik założony na stałe – taki, który pozostaje na miejscu przez kilka tygodni i można go podłączyć do torby przypiętej do nogi lub talii – ponieważ jest wygodniejszy. Jednakże cewniki założone na stałe znacznie zwiększają ryzyko infekcji pęcherza moczowego.
„Drogi moczowe zawierają kilka typów komórek, które zwalczają nadchodzące infekcje” – mówi profesor Roger Bayston, specjalista ds. zakażeń chirurgicznych na Uniwersytecie w Nottingham.
„Ale kiedy wprowadza się cewnik, bakterie mogą przedostać się przez rurkę, omijając komórki ochronne, i przedostać się do pęcherza”.
Badania sugerują, że około jeden na dziesięciu pacjentów z cewnikiem będzie cierpiał na nawracające infekcje pęcherza moczowego spowodowane przez cewnik.
„Widzieliśmy pacjentów z infekcjami pęcherza związanymi z cewnikiem tak poważnymi, że byli na skraju samobójstwa” – mówi profesor Bayston.
W USA cewnik większości pacjentów zmienia się co miesiąc. Jednak w Wielkiej Brytanii odbywa się to co 12 tygodni.
Cewnik należy usunąć wcześniej, jeśli występują oznaki infekcji. Robią to zazwyczaj pielęgniarki rejonowe, lekarze, którzy odbywają wizyty domowe. Jednak eksperci twierdzą, że często tak się nie dzieje.
„Niedobór pielęgniarek rejonowych oznacza, że niektórzy pacjenci mogą długo czekać na wymianę cewnika” – mówi profesor Bayston.
Specjalista NHS, który poprosił o zachowanie anonimowości, powiedział: „Opieka przezcewnikowa w niektórych domach opieki jest bardzo słaba. Rezydenci zbyt długo pozostają z cewnikami, w wyniku czego dochodzi do większej liczby infekcji”.
Jednym z rozwiązań byłoby stworzenie cewnika, który zapobiega infekcjom.
Eksperci twierdzą jednak, że firmy zajmujące się technologiami medycznymi nie są zainteresowane finansowaniem badań. Inną ważną zmianą – dodają – byłoby umożliwienie pielęgniarkom przepisywania antybiotyków w przypadku infekcji cewnika.
Skontaktowano się z NHS England w celu uzyskania komentarza.
