Od lat cierpię na opuchnięte i swędzące usta, gdy wychodzę na słońce. Próbowałam nakładać krem przeciwsłoneczny z faktorem 50, ale to nie pomaga. Myślicie, że to może być reakcja alergiczna?
Doktor Ellie Cannon odpowiada: Chociaż jest to rzadkie, zdarza się, że ludzie są uczuleni na słońce. Ten stan – znany jako pokrzywka słoneczna – może powodować wysypkę, zwykle na wszystkich częściach skóry wystawionych na działanie słońca.
Jednakże możliwe jest, że u niektórych pacjentów z łagodnym przypadkiem pokrzywki słonecznej zmiany dotyczą tylko warg, ponieważ skóra ta jest bardziej wrażliwa.
Wypróbowanie codziennej tabletki na alergię, zwanej lekiem przeciwhistaminowym, byłoby opcją niskiego ryzyka.
Istnieje możliwość uczulenia na słońce, pisze dr Ellie Cannon. Ten stan, znany jako pokrzywka słoneczna, może powodować wysypkę
Są one na ogół bardzo bezpieczne i dostępne bez recepty. Dodatkową korzyścią jest to, że jeśli zażyjesz pigułkę i podrażnienie ustąpi, możesz stwierdzić, że przyczyną jest reakcja alergiczna. Dobrym rozwiązaniem będzie feksofenadyna.
Innym powodem podrażnienia ust jest reakcja na ciepło – dlatego kremy z filtrem przeciwsłonecznym nie pomagają. W rzeczywistości możliwe jest, że może to być nawet reakcja na sam krem przeciwsłoneczny, o którym wiadomo, że wywołuje swędzące zapalenie skóry.
Najlepszy krem na ukojenie podrażnionych ust to wazelina – np. wazelina – lub balsam do ust na bazie wosku pszczelego. Jeśli to nie zadziała, pomocny może być krem steroidowy. Musi to jednak zostać przepisane przez lekarza pierwszego kontaktu.
Podczas kontroli oddałam próbkę moczu, która okazała się zawierać ślady krwi. Lekarz rodzinny zadał pytania na temat moich nawyków związanych z pęcherzem – odpowiedziałem, że muszę cały czas chodzić – i zapisał mi wizytę u specjalisty w październiku. Czy powinienem się martwić?
Doktor Ellie odpowiada: Krew w moczu to coś, co zawsze traktujemy poważnie.
Jeżeli widoczna jest krew – mocz jest różowy, czerwony lub ciemnobrązowy – może to świadczyć o raku pęcherza moczowego, dlatego w ciągu dwóch tygodni należy zgłosić się do specjalisty.
Jeśli jednak widoczne są jedynie ślady krwi – których nie widać, ale można je wykryć w badaniu moczu – prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu jest mniejsze.
Inne przyczyny krwi w moczu obejmują infekcję dróg moczowych. Zwykle towarzyszy temu uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, wysoka temperatura, mętny mocz lub ból w dolnej części pleców.
Kamienie nerkowe mogą również powodować krew w moczu. Ponownie, prawdopodobnie będzie to miało inne objawy, w tym ból boków, pleców lub pachwiny, a także nudności.
Aby poznać przyczynę, specjalista może przeprowadzić bardziej inwazyjne badanie, obejmujące cystoskopię, czyli cienką, elastyczną kamerę wprowadzaną do pęcherza przez prącie.
Inną przyczyną pojawienia się krwi w moczu jest powiększona prostata, częsta przypadłość u mężczyzn po 50. roku życia, która utrudnia oddawanie moczu lub prowadzi do uczucia nagłej i częstej potrzeby oddawania moczu.
Jeśli to jest przyczyną, leczenie obejmuje leki zmniejszające prostatę i, jeśli to konieczne, operację usunięcia nadmiaru tkanki.
Bez względu na przyczynę, urolog powinien być w stanie pomóc Ci w leczeniu pęcherza nadreaktywnego.
Istnieją leki, które mogą pomóc zmniejszyć potrzebę siusiu, a także metody leczenia nerwów wykorzystujące prądy elektryczne, które mają ten sam efekt.
Zdiagnozowano u mnie zapalenie stawów rąk i zalecono mi przyjmowanie 600 mg ibuprofenu do trzech razy dziennie. Mój lekarz zasugerował mi również wcieranie żelu ibuprofenowego w stawy. Czy uważasz, że jest to niebezpieczna ilość leku?
Doktor Ellie odpowiada: Zazwyczaj zalecana dawka ibuprofenu to 400 mg przyjmowana trzy razy na dobę. Spożywanie większej ilości może być niebezpieczne.
Lek przeciwzapalny skutecznie zmniejsza ból i sztywność stawów. W niektórych przypadkach, takich jak ból zębów, skurcze menstruacyjne lub zapalenie stawów, lekarze mogą przepisać dawkę 600 mg, którą można przyjmować cztery razy dziennie.
Ważne jest jednak, aby pacjenci nie łączyli maksymalnej dawki tabletek z ibuprofenem w żelu, gdyż może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Nadmiar ibuprofenu może podrażniać żołądek, powodując nudności i wymioty. W dużych ilościach może również powodować bolesne wrzody żołądka.
Przyjmowanie dużych dawek przez dłuższy czas może również zwiększać ryzyko udaru i zawału serca.
Jeśli ibuprofen nie pomoże, istnieją inne opcje. Można go bezpiecznie łączyć z paracetamolem, środkiem przeciwbólowym, a wiele osób uważa, że kremy, które albo rozgrzewają, albo schładzają dłonie – takie jak Deep Heat – mają pozytywny wpływ.
Niektórzy pacjenci korzystają również z fizjoterapii ręki, która pomaga zmniejszyć sztywność poprzez ćwiczenia i rozciąganie. Wreszcie istnieją tabletki przeciwzapalne na receptę, które są bardziej skuteczne niż ibuprofen, takie jak etorykoksyb i celekoksyb. Należy je jednak omówić z reumatologiem, ponieważ niosą ze sobą szereg zagrożeń, w tym zwiększone ryzyko chorób serca i udarów mózgu.
- Czy masz pytanie do dr Ellie Cannon? Wyślij e-mail na adres [email protected]
- Doktor Cannon nie może prowadzić osobistej korespondencji, a jej odpowiedzi należy rozumieć w kontekście ogólnym.