Lekarze ogłaszają, że 60-letni Niemiec prawdopodobnie został „wyleczony” z wirusa HIV, co w medycynie osiągnęło jedynie sześć innych osób.
Mężczyzna był leczony z powodu ostrej białaczki szpikowej – rodzaju nowotworu krwi, który zaczyna się w młodych białych krwinkach w szpiku kostnym – za pomocą przeszczepu komórek macierzystych.
Bolesna i ryzykowna procedura jest przeznaczona dla osób zakażonych zarówno wirusem HIV, jak i agresywną białaczką, dlatego nie jest opcją dla prawie wszystkich z prawie 40 milionów osób żyjących ze śmiercionośnym wirusem na całym świecie.
Według lekarzy obecnie wydaje się, że jest wolny od raka i wirusa HIV.
Niemiec, który pozostaje anonimowy, został nazwany „kolejnym berlińskim pacjentem”.
Timothy Ray Brown ze swoim psem Jackiem na Wyspie Skarbów w San Francisco w 2011 r. Brown, który przez lata był znany jako pacjent z Berlina, przeszedł w Niemczech przeszczep od dawcy z naturalną odpornością na wirusa AIDS. Uważano, że leczy białaczkę Browna i HIV
Najnowsze dane UKHSA pokazują, że liczba zdiagnozowanych przypadków zakażenia wirusem HIV wzrosła o 22 procent – z 3118 w 2021 r. do 3805 w 2022 r.
Pierwotny berliński pacjent, Timothy Ray Brown, był pierwszą osobą uznaną za wyleczoną z wirusa HIV w 2008 r. Brown zmarł na raka w 2020 r.
Przed 25. Międzynarodową Konferencją na temat AIDS, która odbędzie się w przyszłym tygodniu w niemieckim Monachium, ogłoszono drugiego mężczyznę z Berlina, któremu udało się osiągnąć długoterminową remisję wirusa HIV.
Jak wynika z abstraktu badań zaprezentowanego na konferencji, po raz pierwszy zdiagnozowano u niego wirusa HIV w 2009 roku.
W 2015 roku mężczyzna przeszedł przeszczep szpiku kostnego z powodu białaczki. Procedura, która wiąże się z 10-procentowym ryzykiem śmierci, zasadniczo zastępuje układ odpornościowy człowieka.
Następnie pod koniec 2018 roku przestał brać leki antyretrowirusowe, które zmniejszają ilość wirusa HIV we krwi.
Badacze twierdzą, że prawie sześć lat później wydaje się, że jest wolny od wirusa HIV i raka.
Christian Gaebler, lekarz-badacz w berlińskim szpitalu uniwersyteckim Charite leczący pacjenta, powiedział, że zespół nie może być „całkowicie pewien”, że każdy ślad wirusa HIV został wyeliminowany.
Jednak „przypadek pacjenta w dużym stopniu sugeruje wyleczenie wirusa HIV” – dodał Gaebler.
„Czuje się dobrze i z entuzjazmem uczestniczy w naszych wysiłkach badawczych”.
Według National AIDS Trust szacuje się, że w Wielkiej Brytanii żyje 105 200 osób zakażonych wirusem HIV.
Jednak tylko u 94 procent tych osób diagnozuje się tę chorobę.
Oznacza to, że około 1 na 16 osób żyjących z HIV w Wielkiej Brytanii nie wie, że jest zakażona wirusem.
Prezes Międzynarodowego Towarzystwa AIDS Sharon Lewin powiedziała, że badacze wahają się przed użyciem słowa „wyleczenie”, ponieważ nie jest jasne, jak długo będą musieli monitorować takie przypadki.
Jednak ponad pięć lat remisji oznacza, że mężczyzna „byłby bliski” uznania go za wyleczonego, powiedziała na konferencji prasowej.
Dodała, że istnieje istotna różnica między przypadkiem tego mężczyzny a przypadkiem innych pacjentów zakażonych wirusem HIV, którzy osiągnęli długoterminową remisję.
Wszyscy oprócz jednego pacjenci otrzymali komórki macierzyste od dawców z rzadką mutacją, w której brakowało części genu CCR5, co uniemożliwiało wirusowi HIV przedostawanie się do komórek ich organizmu.
Dawcy ci odziedziczyli dwie kopie zmutowanego genu CCR5 – po jednej od każdego z rodziców – co czyni ich „zasadniczo odpornymi” na HIV, powiedział Lewin.
Jednak nowy berliński pacjent jest pierwszą osobą, która otrzymała komórki macierzyste od dawcy, który odziedziczył tylko jedną kopię zmutowanego genu.
Około 15 procent osób pochodzenia europejskiego ma jedną zmutowaną kopię, w porównaniu do 1 procenta w przypadku obu.
Według National AIDS Trust szacuje się, że w Wielkiej Brytanii żyje 105 200 osób zakażonych wirusem HIV (stany)
Timothy Ray Brown pozuje do zdjęcia w poniedziałek, 4 marca 2019 r., w Seattle. Brown, znany również jako „pacjent berliński”, był pierwszą osobą, która została wyleczona z zakażenia wirusem HIV
Naukowcy mają nadzieję, że najnowszy sukces oznacza, że w przyszłości potencjalna pula dawców będzie znacznie większa.
Nowy przypadek jest także „obiecujący” pod kątem szerszych poszukiwań leku na HIV, który będzie skuteczny dla wszystkich pacjentów, powiedział Lewin.
Dzieje się tak, ponieważ sugeruje, że tak naprawdę nie trzeba pozbywać się każdego fragmentu CCR5, aby terapia genowa zadziałała – dodała.
Drugim wyjątkiem wśród siedmiu jest pacjent z Genewy, którego przypadek ogłoszono na zeszłorocznej konferencji poświęconej AIDS. Otrzymał przeszczep od dawcy bez żadnych mutacji CCR5, a mimo to osiągnął długoterminową remisję.
Pokazało to, że skuteczność procedury nie zależy wyłącznie od genu CCR5, powiedział Lewin.
U Browna, pierwszego „wyleczonego” pacjenta, zdiagnozowano HIV podczas studiów w Berlinie w 1995 r.
Dziesięć lat później zdiagnozowano u niego białaczkę – nowotwór krwi i szpiku kostnego.
Ostra białaczka szpikowa jest najczęstszym typem białaczki szpikowej u dorosłych. Każdego roku diagnozuje się ją u około 3000 Brytyjczyków i 20 000 Amerykanów.
Jest to również najbardziej śmiercionośna choroba, w której rocznie zginęło 2700 osób w Wielkiej Brytanii i 11 000 w USA.
Aby wyleczyć białaczkę, jego lekarz z Wolnego Uniwersytetu w Berlinie zastosował przeszczep komórek macierzystych od dawcy, który miał rzadką mutację genetyczną, która zapewniła mu naturalną odporność na HIV, mając nadzieję, że dzięki temu uda się wyeliminować obie choroby.
Wymagało to dwóch bolesnych i niebezpiecznych zabiegów, ale zakończyło się sukcesem: w 2008 roku uznano, że Brown jest wolny od obu schorzeń i początkowo na konferencji medycznej nazwano go „berlińskim pacjentem”, aby zachować anonimowość.
Dwa lata później postanowił przerwać milczenie i stał się osobą publiczną, wygłaszając przemówienia i wywiady oraz zakładając własną fundację.
„Jestem żywym dowodem na to, że może istnieć lek na AIDS” – powiedział AFP w 2012 roku. „To wspaniale być wyleczonym z HIV”.
Chociaż pozostał wyleczony z wirusa HIV, jego rak powrócił.
Dziesięć lat po wyleczeniu Browna okazało się, że druga osoba zakażona wirusem HIV – nazwana „pacjentem londyńskim” – osiągnęła remisję 19 miesięcy po przejściu podobnego zabiegu.
Pacjent Adam Castillejo jest obecnie wolny od wirusa HIV.
Inni pacjenci to pacjent z Dusseldorfu w 2023 r., pacjent z Nowego Jorku w 2022 r., pacjent z Esperanzy w 2021 r. i Loreen Willenberg w 2020 r.
W przeciwieństwie do innych pacjentów, w przypadku Pacjentki Esperanzy i pani Willenberg ich układ odpornościowy w naturalny sposób usuwa wirusa z organizmu.
