A Uniwersytet Kalifornijski badanie wykazało, że dieta uboga w kwasy tłuszczowe omega-6 i bogata w kwasy tłuszczowe omega-3, w połączeniu z suplementami oleju rybnego, może znacznie spowolnić wzrost komórek raka prostaty u mężczyzn decydujących się na aktywny nadzór, potencjalnie zmniejszając potrzebę przyszłego agresywnego leczenia.
Naukowcy z UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center znaleźli nowe dowody na to, że zmiany w diecie mogą spowolnić wzrost komórek nowotworowych u mężczyzn chorych na raka prostaty poddawanych aktywnej obserwacji – podejście terapeutyczne polegające na ścisłym monitorowaniu nowotworu bez natychmiastowej interwencji medycznej.
Rak prostaty i interwencja dietetyczna
Badanie, opublikowane dzisiaj (13 grudnia) w czasopiśmie „ Journal of Oncology Clinicalwykazali, że dieta uboga w tłuszcze omega-6 i bogata w kwasy tłuszczowe omega-3, uzupełniona olejem rybnym, znacząco zmniejsza tempo wzrostu komórek raka prostaty u mężczyzn we wczesnym stadium choroby.
„To ważny krok w kierunku zrozumienia, w jaki sposób dieta może potencjalnie wpływać na wyniki leczenia raka prostaty” – powiedział dr William Aronson, profesor urologii w David Geffen School of Medicine na UCLA i pierwszy autor badania. „Wielu mężczyzn jest zainteresowanych zmianami stylu życia, w tym dietą, aby pomóc w leczeniu raka i zapobieganiu postępowi choroby. Nasze odkrycia sugerują, że coś tak prostego jak dostosowanie diety może potencjalnie spowolnić rozwój raka i wydłużyć czas, zanim konieczna będzie bardziej agresywna interwencja”.
Wyzwanie aktywnego nadzoru
Wielu mężczyzn chorych na raka prostaty niskiego ryzyka wybiera aktywną obserwację zamiast natychmiastowego leczenia, jednak w ciągu pięciu lat około 50% tych mężczyzn ostatecznie będzie musiało przejść terapię chirurgiczną lub radioterapię. Z tego powodu pacjenci chętnie szukają sposobów na opóźnienie konieczności leczenia, w tym poprzez zmianę diety lub suplementację. Jednakże szczegółowe wytyczne żywieniowe w tym zakresie nie zostały jeszcze ustalone. Podczas gdy inne badania kliniczne skupiały się na zwiększaniu spożycia warzyw i wzorach zdrowej diety, żadne z nich nie wykazało znaczącego wpływu na spowolnienie postępu raka.
Projekt badania i poradnictwo dietetyczne
Aby ustalić, czy dieta lub suplementy mogą odgrywać rolę w leczeniu raka prostaty, zespół pod kierownictwem UCLA przeprowadził prospektywne badanie kliniczne o nazwie CAPFISH-3, w którym wzięło udział 100 mężczyzn z rakiem prostaty niskiego lub korzystnego pośredniego ryzyka, którzy wybrali aktywny nadzór . Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do kontynuowania normalnej diety lub stosowania diety o niskiej zawartości omega-6 i wysokiej zawartości omega-3, uzupełnionej olejem rybnym, przez rok.
Uczestnicy części interwencyjnej otrzymali spersonalizowane porady dietetyczne prowadzone przez zarejestrowanego dietetyka, osobiście, za pośrednictwem telezdrowia lub telefonicznie. Pacjentom polecono zdrowsze, niskotłuszczowe alternatywy dla wysokotłuszczowych/wysokokalorycznych potraw (takich jak oliwa z oliwek lub cytryna i ocet do sosów sałatkowych) oraz ograniczenie spożycia żywności o wyższej zawartości omega-6 (takiej jak chipsy, ciasteczka , majonez i inna smażona lub przetworzona żywność). Celem było stworzenie korzystnej równowagi w spożyciu tłuszczów omega-6 i omega-3 oraz sprawienie, by uczestnicy poczuli się na siłach do kontrolowania zmiany swojego zachowania. Otrzymali także kapsułki z olejem rybnym zawierającym dodatkowe kwasy omega-3. Grupa kontrolna nie otrzymywała żadnych porad dietetycznych ani nie przyjmowała kapsułek z olejem rybnym.
Wyniki zmian w diecie
Naukowcy śledzili zmiany w biomarkerze zwanym indeksem Ki-67, który wskazuje szybkość namnażania się komórek nowotworowych – jest to kluczowy czynnik prognostyczny progresji nowotworu, przerzutów i przeżycia.
Na początku badania i ponownie po roku wykonano biopsję tego samego miejsca, stosując urządzenie do fuzji obrazów, które pomaga śledzić i lokalizować miejsca nowotworu.
Wyniki wykazały, że w grupie stosującej dietę ubogą w kwasy omega-6 i omega-3 oraz stosującą olej rybny wskaźnik Ki-67 spadł o 15%, podczas gdy w grupie kontrolnej odnotowano wzrost o 24%.
„Ta znacząca różnica sugeruje, że zmiany w diecie mogą pomóc w spowolnieniu rozwoju nowotworu, potencjalnie opóźniając lub nawet zapobiegając konieczności stosowania bardziej agresywnego leczenia” – powiedział Aronson, który jest także ordynatorem onkologii urologicznej w Centrum Medycznym Veterans Affairs w West Los Angeles i członkiem Kompleksowego Centrum Onkologii UCLA Health Jonsson.
Wnioski i przyszłe kierunki badań
Chociaż wyniki są obiecujące, badacze nie znaleźli żadnych różnic w zakresie innych markerów wzrostu nowotworu, takich jak stopień Gleasona, które są powszechnie stosowane do śledzenia progresji raka prostaty.
Badacze ostrzegają, że konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia długoterminowych korzyści stosowania kwasów tłuszczowych omega-3 i obniżania poziomu omega-6 w leczeniu raka prostaty. Odkrycia potwierdzają dalsze, większe badania mające na celu zbadanie długoterminowego wpływu zmian w diecie na progresję nowotworu, wyniki leczenia i wskaźniki przeżycia u mężczyzn objętych aktywnym nadzorem.
Referencja: 13 grudnia 2024 r., Journal of Onkologii Klinicznej.
Główną autorką badania jest dr Susanne Henning, emerytowana adiunkt i była dyrektor laboratorium biomarkerów żywieniowych w Centrum Żywienia Człowieka na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. Inni współautorzy z UCLA to Tristan Grogan, dr Pei Liang, Patricia Jardack, Amana Liddell, Claudia Perez, dr David Elashoff, dr Jonathan Said i dr Leonard Marks.
Badanie zostało częściowo sfinansowane przez Narodowy Instytut Raka, Kompleksowe Centrum Onkologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, Howarda B. Kleina i Fundusz Badawczy Przemysłu Owoce Morza.
