Z nowego, ważnego badania wynika, że w nadchodzących dziesięcioleciach średnia długość życia w USA spadnie do 66. miejsca na świecie.
Mimo że Amerykanie są jednym z najbogatszych narodów, już umierają młodziej niż ich odpowiednicy w prawie 50 krajach.
Jednak według badań opublikowanych w czasopiśmie Lancet „niepokojący trend problemów zdrowotnych”, do którego zalicza się szalejąca otyłość, zażywanie narkotyków i samobójstwa z użyciem broni palnej, pogłębi tę przepaść.
Naukowcy odkryli, że oczekiwana długość życia mężczyzn i kobiet w USA wzrośnie z 78,3 lat w 2022 r. do 79,9 lat w 2035 r. i 80,4 lat w 2050 r. zarówno w przypadku mężczyzn, jak i kobiet.
Niewielki przewidywany wzrost jest powiązany z postępem medycyny i coraz lepszą pracą lekarzy w zakresie badań przesiewowych i leczenia chorób przewlekłych, takich jak rak i choroby serca. Jest to jednak stosunkowo niewiele w porównaniu z innymi krajami.
Na potrzeby analizy naukowcy z Uniwersytetu Waszyngtońskiego ocenili wpływ setek chorób i innych zagrożeń dla zdrowia na Stany Zjednoczone i poszczególne stany oraz porównali je z ponad 200 innymi krajami.
Ich modele pokazują, że do 2050 r. kilka krajów Afryki Subsaharyjskiej, takich jak Nigeria, Kenia i Republika Południowej Afryki, a także kraje rozdarte wojną, takie jak Syria, Afganistan i Jemen, odnotują jeszcze większe korzyści niż Stany Zjednoczone.
Dr Stein Emil Vollset, który kierował nowym badaniem, powiedział: „Gwałtowny spadek pozycji Stanów Zjednoczonych w światowych rankingach w latach 2022–2050 budzi alarm i wymaga podjęcia natychmiastowych działań”.
Według najnowszych szacunków CDC w całym kraju średnia długość życia wynosi 77,5 lat
Rysunek A przedstawia miejsce Stanów Zjednoczonych w światowym rankingu średniej długości życia w porównaniu z innymi krajami. Oczekiwana długość życia w USA nieznacznie wzrośnie z 78,3 lat w 2022 r. do 80,4 lat w 2050 r., a światowe rankingi spadną z 49. na 66. miejsce. Rysunek C przedstawia globalne rankingi średniej długości życia w stanach USA znajdujących się najwyżej i najniżej w rankingu (oraz Waszyngtonie) w porównaniu z 203 krajami objętymi badaniem Global Burden of Disease Study. Kalifornia. HI=Hawaje. MA=Massachusett. MN=Minnesota. MS=Mississippi. NY=Nowy Jork. WV = Wirginia Zachodnia
Dodał, że Stany Zjednoczone „muszą zmienić kurs” i opracować nowe, skuteczniejsze strategie i polityki zdrowotne, które „spowalniają pogorszenie przyszłych wyników zdrowotnych”.
Nawet w scenariuszach, w których przyjęte zostaną najlepsze praktyki zdrowotne, a w USA prawie wszystkie kluczowe zagrożenia dla zdrowia znikną całkowicie, Stany Zjednoczone nadal pozostaną w tyle za innymi krajami, takimi jak Kanada, Indie i Chiny, nawet jeśli nic się w nich nie zmieni.
Stany Zjednoczone są światowym liderem pod względem otyłości, istotnego czynnika ryzyka w przypadku całej listy chronicznych i śmiertelnych schorzeń, od chorób układu krążenia i udaru po raka i choroby nerek.
Rosnące wskaźniki otyłości będą odgrywać kluczową rolę w kształtowaniu średniej długości życia w USA w ciągu najbliższych trzech dekad i później.
Dr Christopher Murray, dyrektor Instytutu Pomiarów i Oceny Zdrowia Uniwersytetu Waszyngtońskiego, powiedział: „Pomimo niewielkiego wzrostu ogólnej średniej długości życia, nasze modele przewidują spowolnienie poprawy stanu zdrowia ze względu na rosnący wskaźnik otyłości, która jest poważnym czynnikiem ryzyka” na wiele chorób przewlekłych i przewiduje się, że osiągnie poziom nigdy wcześniej nie widziany.
IHME prognozuje, że do 2050 r. 260 milionów Amerykanów będzie miało nadwagę lub otyłość, „co sygnalizuje kryzys zdrowia publicznego na niewyobrażalną skalę” – stwierdził dr Murray.
Choć średnia długość życia z biegiem czasu będzie nieznacznie rosnąć, wielu Amerykanów spędzi te dodatkowe lata w złym stanie zdrowia, „ze szczególnie złymi wynikami prognozy dla kobiet w USA w porównaniu z kobietami w innych krajach” – wynika z badania.
Oczekuje się, że kilka stanów, w tym Kentucky i Wirginia Zachodnia, będzie miało w 2050 r. gorsze wyniki w zakresie zdrowia w porównaniu z 1990 r., przy czym przewidywana długość życia kobiet, czyli liczba lat, które mogą przeżyć w dobrym zdrowiu, spadnie w latach 1990–2050 w 20 stanów.
Powyższy wykres przedstawia oczekiwaną długość życia w USA w latach 1980–2022. W ostatnim roku, w którym dostępne są dane, nastąpił niewielki wzrost, wynikający z badania przeprowadzonego przez Krajowy System Statystyki Życiowej i szacunków populacji Krajowego Centrum ds. Statystyki zdrowia
Przewidywali, że do 2050 r. Wirginia Zachodnia będzie miała najniższą średnią długość życia zarówno mężczyzn (około 73), jak i kobiet (około 78).
Z drugiej strony przewiduje się, że w Nowym Jorku najwyższa średnia długość życia mężczyzn będzie (81,0 lat), podczas gdy na Hawajach będzie najwyższa średnia długość życia kobiet (85,5 lat).
Porównując oczekiwaną długość życia i zdrowia w stanach o najlepszych i najgorszych wynikach z innymi krajami i terytoriami, oczekuje się, że rankingi z czasem będą się pogarszać.
Hawaje, które w 2022 r. uzyskały najlepsze wyniki pod względem średniej długości życia, do 2050 r. spadną z 29. na 41., zaś Zachodnia Wirginia, stan osiągający najgorsze wyniki, spadnie ze 102. na 140.
Naukowcy stwierdzili: „Nasze odkrycia wskazują niepokojącą trajektorię przyszłości zdrowia w USA, zgodnie z którą USA nie nadążą za postępem w dziedzinie zdrowia na całym świecie, jeśli nie zostaną podjęte wspólne wysiłki w celu ograniczenia narażenia na kluczowe modyfikowalne czynniki ryzyka”, takie jak wskaźnik masy ciała, wysokie ciśnienie krwi, duże spożycie sodu, palenie tytoniu i zażywanie narkotyków.
Trwająca epidemia opioidów to problem wyłącznie amerykański, wynikający z działań amerykańskich firm farmaceutycznych. Chociaż istnieją pozytywne oznaki wskazujące, że kryzys może się wkrótce zakończyć, naukowcy stwierdzili, że stanowi on „monumentalne wyzwanie” w rozwiązaniu problemów zdrowia publicznego.
W latach 1990–2021 w Stanach Zjednoczonych odnotowano wzrost krajowego współczynnika zgonów o 878% (z 2,0 zgonów do 19,5 zgonów na 100 000) z powodu zaburzeń związanych z używaniem opioidów, amfetaminy, kokainy i grupy innych zaburzeń związanych z używaniem narkotyków.
Prognozuje się, że w latach 2022–2050 współczynnik zgonów wzrośnie o kolejne 34 procent. To najwyższy na świecie współczynnik umieralności związanej z zażywaniem narkotyków i ponad dwukrotnie wyższy niż w drugim co do wielkości kraju, Kanadzie.
Rysunek A: Scenariusz referencyjny przewiduje przyszłe wyniki zdrowotne w oparciu o aktualne trendy, zakładając brak znaczących interwencji lub wysiłków mających na celu ograniczenie kluczowych zagrożeń dla zdrowia. Pokazuje prognozy średniej długości życia dla USA, ich stanów i innych krajów/terytoriów w ramach scenariusza referencyjnego. Rysunek B: Prognozy średniej długości życia dla USA, ich stanów i innych krajów/terytoriów w ramach połączonego scenariusza eliminacji ryzyka (który obejmuje wysiłki mające na celu wyeliminowanie szeregu kluczowych zagrożeń dla zdrowia, takich jak BMI i wskaźnik palenia)
To sygnał dla badaczy, że postęp poczyniony od czasu, gdy w 2017 r. uznano kryzys związany z przedawkowaniem za stan nadzwyczajny dla zdrowia publicznego, musi znacznie przyspieszyć, aby uzyskać wymierną różnicę.
Dr Ali Mokdad, epidemiolog z IHME i główny autor badania, powiedział: „Wyraźny kontrast przewidywany na następne 30 lat pojawia się po wspólnych wysiłkach agencji rządowych federalnych, stanowych i lokalnych oraz systemów opieki zdrowotnej wprowadzonych po wprowadzeniu opioidów w 2017 r. uznano kryzys za stan nadzwyczajny w zakresie zdrowia publicznego.
„Epidemia opioidów jeszcze się nie skończyła i nadal potrzebna jest większa skuteczność i dalsze rozszerzanie programów zapobiegania i leczenia używania narkotyków”.
Naukowcy przewidywali, co mogłoby się stać, gdyby Stany Zjednoczone wyeliminowały do 2050 r. główne czynniki ryzyka dla zdrowia – wysokie BMI, wysoki poziom glukozy w osoczu na czczo, wysokie skurczowe ciśnienie krwi, wysokie spożycie sodu i palenie tytoniu.
Można by uniknąć ponad 12 milionów zgonów. Wskaźniki zgonów z powodu cukrzycy, chorób serca i przewlekłej choroby nerek mogą być od 85 do 100 procent niższe w porównaniu do poziomu, jaki występowałby bez wprowadzenia tych zmian.
Gdyby jednak inne kraje zrobiły to samo, liczba ocalonych istnień ludzkich byłaby większa niż liczba Stanów Zjednoczonych, które już usiłują ich dogonić.
Naukowcy stwierdzili: „Wzrosty w tych scenariuszach nie poprawią znacząco światowego rankingu Stanów Zjednoczonych w 2050 r.”.
