Sophie Cater, mająca 26 lat, będąca szczęśliwą mężatką i zajętą karierą opiekunki psów, powinna cieszyć się życiem w pełni.
Zamiast tego z trudem wstaje rano z łóżka, nie może założyć własnych skarpetek i odczuwa ból praktycznie przez całą dobę – a wszystko z powodu wymiany stawu biodrowego, którą przeszła w 2023 r., po rozwinięciu się zapalenia stawów.
„Myślałem, że to przywróci mi mobilność i położy kres bólowi, ale pogorszyło sprawę; Jestem mniej mobilna i odczuwam większy ból niż wcześniej” – mówi Sophie.
Rok po operacji codziennie przyjmuje koktajl silnych środków przeciwbólowych – gabapentyny, amitryptyliny i dihydrokodeiny – aby przetrwać dzień i może chodzić jedynie o kulach.
Sophie Cater uważała, że endoprotezoplastyka stawu biodrowego będzie „złotym biletem” do życia bez bólu, jak wielu starszych pacjentów, którym przeszło tę operację. Zamiast tego, po roku, nadal korzysta z kul i codziennego koktajlu środków przeciwbólowych
Musiała także przeprojektować swój salon do pielęgnacji psów, ponieważ nie może długo stać, a nawet sąsiedzi po 70. roku życia, którzy sami przeszli operację wymiany stawu biodrowego, zastanawiają się, dlaczego nadal „kuleje”.
„To przygnębiające – czuję się, jakby mówili, że zmyślam lub doję, ale strasznie cierpiałam” – mówi Sophie z Warwickshire.
„Gdybym wiedziała, że po operacji istnieje ryzyko gorszego samopoczucia, nigdy bym się na to nie zdecydowała”.
Każdego roku w ramach NHS około 100 000 osób (głównie w wieku od 60 do 80 lat) przechodzi operację wymiany stawu biodrowego.
Około 90 procent nowych bioder wytrzymuje dłużej niż dziesięć lat, a 80 procent ponad 20 lat.
Jednak każdego roku około 5000 osób potrzebuje operacji rewizyjnej, aby naprawić nowe biodra, które uległy uszkodzeniu – często w wyniku zwichnięcia stawu, infekcji stawu, obluzowania się jego elementów lub zapalenia spowodowanego resztkami pozostawionymi po zabiegu.
Badania pokazują, że jeśli konieczna jest operacja rewizyjna, sztuczne stawy zwykle nie wytrzymują tak długo, jak te, które „wymagają” za pierwszym razem.
„Jeśli mam pacjenta, u którego staw biodrowy nie działa z powodu infekcji, może zaistnieć potrzeba pilnej rewizji tego stanu, ponieważ istnieje ryzyko posocznicy” – mówi Caesar Wek, konsultant ortopeda i chirurg urazowy z Dorset, który specjalizuje się w endoprotezoplastyce stawu biodrowego.
Caesar Wek, konsultant ortopeda i chirurg urazowy, mówi: „Chociaż endoprotezoplastykę stawu biodrowego uważa się za przypadłość osób starszych, przeprowadzamy ją u coraz młodszych osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów i ból stawu biodrowego”.
Wymiana stawu biodrowego Sophie nastąpiła po latach bólu – początkowo mówiono, że to po prostu „bóle rosnące”.
Dopiero gdy miała 13 lat i doświadczyła rozdzierającego bólu w prawym biodrze, zdiagnozowano u niej wypadanie nasady górnej kości udowej – miejsce, w którym kość w górnej części uda pęka, powodując wypadanie kuli w górnej części kości. . Lekarze powiedzieli, że to coś, z czym się urodziła.
Sophie wspomina: „Opuściłam dużo zajęć, a kiedy już poszłam, inne dzieci znęcały się nade mną, co odbiło się na mnie fizycznie i psychicznie.
„Przeszedłem operację, aby skorygować problem, ale później zdiagnozowano u mnie dysplazję stawu biodrowego” – czyli panewkę „kulki” kości udowej (okrągły kawałek na szczycie kości udowej) jest zbyt płytka. Z tego też powodu przeszła operację.
Ból i mobilność Sophie poprawiły się do tego stopnia, że mogła cieszyć się życiem towarzyskim – spotkać się ze swoim przyszłym mężem, Jamesem i założyć usługę pielęgnacji psów. Wszystko było dobrze, aż kilka lat temu Sophie zaczęła odczuwać ból w górnej części nogi.
Miała zaledwie 21 lat, ale minęły kolejne dwa lata dręczenia lekarzy z powodu jej objawów, zanim w końcu wysłano ją na artroskopię – podczas której chirurg wprowadza sondę światłowodową do stawu – i zdiagnozowano u niej chorobę zwyrodnieniową stawów biodrowych. zwykle związane ze starszym wiekiem.
Mimo że Sophie miała niewiele ponad 20 lat, powiedziano jej, że pewnego dnia będzie potrzebowała wymiany stawu biodrowego.
Lekarze zapewnili ją, że jest to jedna z najczęściej wykonywanych operacji w Wielkiej Brytanii, że zwykle kończy się ona dużym sukcesem i poprawi jakość jej życia.
„Widziałam niezliczone osoby, które miały wszczepioną endoprotezę stawu biodrowego – zwykle starsze ode mnie – i zachwycały się tym, jak odmieniły one ich życie, więc nie mogłam się doczekać tej poprawy” – mówi Sophie.
„Wiedziałam, że pewnego dnia będzie mi to potrzebne i postrzegałam to jako złoty bilet do całkowitego dobrego samopoczucia i poprawy swojego życia”.
Następnie, podczas rutynowej wizyty u konsultanta w zeszłym roku, powiedziano jej, że artretyzm znacznie się rozwinął.
„Stało się całkiem jasne, że wymiana stawu biodrowego jest teraz najlepszą rzeczą, jaką mogę zrobić” – mówi.
„Mój konsultant powiedział, że przeprowadził wiele udanych zabiegów i istnieje bardzo duża szansa, że po zabiegu nie będę odczuwać bólu”.
Wek powiedział Good Health: „Chociaż endoprotezoplastykę stawu biodrowego uważa się za przypadłość osób starszych, przeprowadzamy ją u coraz młodszych osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów i ból bioder”.
Czynnikami są również rosnący wskaźnik otyłości i bardziej siedzący tryb życia. Inną przyczyną u młodszych pacjentów jest uraz stawu biodrowego, który może w dłuższej perspektywie uszkodzić staw biodrowy i spowodować zapalenie stawów biodrowych, mówi Wek.
Uderzenie stawu biodrowego ma miejsce, gdy guzek na kłębie kości biodrowej przylega bezpośrednio do panewki stawu biodrowego lub panewka stawu biodrowego „szczypie” o nią. Obydwa mogą uszkodzić otaczającą chrząstkę i powodować sztywność i ból, które mogą prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów – nawet u młodych dorosłych.
Wada – nieformalnie nazywana „młodym biodrem” i często dotykająca osoby w wieku 20–30 lat – może występować od urodzenia, ale występuje również u osób uprawiających sporty wymagające częstego skręcania bioder lub przysiadów.
Przed operacją Sophie mówi, że „naprawdę nie mogła się doczekać życia po operacji i uwolnienia się od bólu”.
Ale jak mówi: „Kiedy doszłam do siebie, rozdzierający ból powrócił. Wiedziałem, że na początku będzie boleć, więc na tym etapie się nie martwiłem.
Kiedy jednak minęło sześć tygodni, a stan zdrowia nadal się nie poprawił, zadzwonił alarm.
„Ból był silniejszy niż przed operacją” – mówi. „Wiedziałem, że coś poszło nie tak”.
Konsultant zapewnił ją, że jest to część procesu zdrowienia. Jednak ból Sophie stale się nasilał, podobnie jak jej mobilność.
„Dołączyłam do grup na Facebooku skupiających osoby, które przeszły operację wymiany stawu biodrowego, i wszystkie wychwalały zalety tej terapii, publikując zdjęcia, na których biegają i uprawiają jogging oraz nie odczuwają bólu” – mówi Sophie.
— A jednak cierpiałem. Nie mogłam nawet założyć skarpetek [James has to do it for her] i chodziłem o kulach.
Co roku w ramach NHS około 100 000 osób (głównie w wieku od 60 do 80 lat) poddaje się operacji wymiany stawu biodrowego
Sophie przyznaje, że jej przypadek nie był prosty, ponieważ przeszła już operację.
Upiera się jednak, że powiedziano jej, że operacja wymiany stawu biodrowego jest powszechną procedurą.
Jednak później odkryła, że kiedy chirurdzy rozpoczęli zabieg, zauważyli jej przechylenie miednicy do tyłu – prawdopodobnie w wyniku wcześniejszej operacji.
„To utrudniło dopasowanie nowego biodra” – mówi Sophie.
„Lekarze twierdzą, że ta operacja powinna się udać i że teraz moją jedyną nadzieją są zastrzyki ze sterydów [to try to dampen down the pain and inflammation]. Szkoda, że nigdy tego nie robiłem.
Wek twierdzi, że powodzenie operacji wszczepienia endoprotez stawu biodrowego u młodych ludzi zależy przede wszystkim od powodu, dla którego się to robi.
„Im większy problem, tym mniej skuteczny może być” – mówi.
Jednak kluczem jest pozostanie aktywnym, aby utrzymać siłę mięśni bioder i utrzymać niską wagę, mówi Wek. „Jeśli będziesz dbał o swoje biodro w ten sposób, ono zadba o ciebie”.
Podczas ostatniej wizyty Sophie została poinformowana, że obecnie cierpi również na schorzenie zwane zapaleniem ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego – czyli „zespołem trzaskającego stawu biodrowego”, w wyniku którego ścięgna w stawie biodrowym przesuwają się z pozycji i powodują również „trzask” lub „trzask”. jak ból.
W pewnym momencie może to również wymagać operacji. Ma zapalenie kaletki – zapalenie kaletki (worki wypełnione płynem amortyzujące staw biodrowy).
„Na razie” – mówi Sophie – „pozostaje mi tylko leczenie bólu”.
