Osoby zgłaszające się na oddział ratunkowy w poszukiwaniu leczenia z powodu dwóch powszechnych chorób mogą nie otrzymać potrzebnego leczenia.
Nowa analiza pokazuje, że prawdopodobieństwo leczenia płynami dożylnymi u pacjentów z odwodnieniem lub nudnościami jest o połowę mniejsze ze względu na niedobory podaży spowodowane przez huragan Helene.
Kiedy we wrześniu burza kategorii 4 nawiedziła Karolinę Północną, uszkodziła zakład produkcyjny Baxter International, firmy dostarczającej 60 procent roztworów dożylnych w kraju.
Te ratujące życie płyny zawierają wodę, elektrolity, a czasem i cukier. Służą do nawadniania pacjentów, kontrolowania ciśnienia krwi i utrzymywania pacjenta w stabilnym stanie podczas operacji, drobnych zabiegów lub opieki ambulatoryjnej.
Władze ds. zdrowia ostrzegły, że zakłócenia w placówkach firmy Baxter będą wymagały ogólnokrajowego racjonowania płynów dożylnych. CDC zaleciło, aby szpitale, jeśli to możliwe, stosowały inne sposoby nawadniania pacjentów, takie jak podawanie im Gatorade.
Niedobór płynów i wynikające z tego racjonowanie powodowały przerwy w wizytach dializacyjnych, operacjach oraz przypadki przychodzenia na oddział ratunkowy z powodu wielu problemów, w tym odwodnienia.
Nowe dane obejmują dopiero połowę października, ale naukowcy sugerują, że skutki niedoborów będą nadal odbijać się echem w systemie opieki zdrowotnej przez nadchodzące miesiące.
Chociaż są one częste i zazwyczaj mają łagodne objawy, jeśli nie są leczone, poważne odwodnienie i wymioty mogą powodować poważne problemy zdrowotne.
Ten wykres z analizy przedstawia wskaźnik leczenia dożylnego osób przyjętych na oddział ratunkowy z powodu odwodnienia, począwszy od stycznia 2024 r., a kończąc na tygodniach po huraganie Helene
Ten wykres z analizy pokazuje wskaźnik leczenia dożylnego osób przyjętych na oddział ratunkowy z powodu nudności lub wymiotów, począwszy od stycznia 2024 r., a kończąc na tygodniach po huraganie Helene
Należą do nich zawroty głowy, skurcze mięśni, zaparcia, zaburzenia równowagi elektrolitowej, wstrząs, śpiączka, niewydolność nerek i śmierć.
Kiedy dana osoba traci elektrolity w wyniku odwodnienia, może stać się zmęczona, zdezorientowana i może odczuwać skurcze, drgawki i nieregularne bicie serca.
Szybkie dostarczenie kluczowych minerałów z powrotem do organizmu za pomocą płynów dożylnych może pomóc w ich ustabilizowaniu szybciej, niż gdyby te płyny były wypijane.
Chociaż spożywanie napojów sportowych bogatych w elektrolity może być pomocne w nawodnieniu, nie jest ono tak skuteczne, jak używanie kroplówki do nawodnienia. Dzieje się tak dlatego, że płyn może przedostać się bezpośrednio do krwiobiegu, nie opóźniając przejścia przez układ trawienny.
Truveta Research, firma gromadząca i analizująca dokumentację medyczną z 30 systemów opieki zdrowotnej w całych Stanach Zjednoczonych, przeprowadziła badanie analizaktóry nie został jeszcze poddany recenzji.
Zebrano dane z 345 746 wizyt na oddziałach ratunkowych (ED) osób w wieku powyżej 12 lat, które zostały przyjęte z powodu nudności, wymiotów lub odwodnienia w okresie od stycznia do połowy października 2024 r.
Przed uderzeniem huraganu około 5,5 procent pacjentów, którzy trafili na oddział ratunkowy z powodu nudności lub wymiotów, było leczonych płynami dożylnymi. Dziesięć dni po huraganie liczba ta spadła do dwóch procent.
Podobnie przed Helene 6,6 procent pacjentów na SOR z odwodnieniem otrzymywało płyny dożylne, w porównaniu z 2,5 procentami w tej samej grupie 10 dni po huraganie.
Autorzy badania przewidują, że skutki tego niedoboru będą nadal odczuwalne przez resztę roku. Powiedzieli: „Oczekuje się, że niedobór soli fizjologicznej będzie się utrzymywał. Przewidujemy, że doprowadzi to do jeszcze dalszych obniżek przedstawionych tutaj stawek.
Płyny dożylne stosuje się na salach operacyjnych, w przychodniach i w domowej opiece zdrowotnej do podawania leków i nawadniania pacjentów
W tym tygodniu FDA ogłosiła, że zatwierdziła przedłużenie okresu trwałości płynów dożylnych i innych płynów wytwarzanych przez firmę Baxter, udostępniając do użytku więcej starszych produktów.
Wspierali także import większej ilości płynów dożylnych z innych krajów i zwiększanie produkcji u innych producentów płynów dożylnych w USA.
Dr Chris DeRienzo, dyrektor naczelny lekarza Amerykańskiego Stowarzyszenia Szpitali powiedział CNN: „Te wysiłki na rzecz ochrony środowiska robią ogromną różnicę, pomagając zapewnić pacjentom, którzy naprawdę nie mają alternatywy, zaopatrzenie, którego potrzebujemy.
„Każda łata, którą nakładamy na tę patchworkową kołdrę, aby zakryć tę 60-procentową dziurę, jest pomocna”.
Jednocześnie firma Baxter pracuje nad przywróceniem swoich obiektów do trybu online.
Kiedy wody powodziowe nawiedziły Karolinę Północną, zmyły mosty prowadzące do obiektu i zalały fabrykę. Firma Baxter ogłosiła, że zbudowano tymczasowy most, aby umożliwić sprzątanie powiedział 31 października część produkcji została już wznowiona.
Xavieras Baecerra, sekretarz Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, stwierdził, że wznowienie działalności fabryki Baxter w Karolinie Północnej, nawet przy częściowej wydajności, „zachęca”.
Baecerra powiedział: „Produkt z ponownie uruchomionej linii, który będzie ściśle monitorowany, aby zapewnić jakość i bezpieczeństwo wypuszczanego produktu, uzupełni produkt importowany z zagranicy zgodnie z tymczasowym zezwoleniem FDA na elastyczność regulacyjną”.
Zaatakowanie tego niedoboru z wielu stron jest kluczowe ze względu na częstotliwość stosowania płynów dożylnych w medycynie.
Taka sytuacja nie tylko dotyka osoby zgłaszające się na leczenie doraźne, ale także zakłóca codzienne procedury i operacje.
Obiekty firmy Baxter zostały odcięte od świata zewnętrznego, gdy powódź spowodowana huraganem zmiotła mosty prowadzące na ich tereny. Z najnowszych doniesień wynika, że zbudowano tymczasowy most, dzięki któremu ekipa sprzątająca może dostać się na teren obiektu
Szpitale takie jak Centrum Medyczne Uniwersytetu Wirginii odwołały niektóre operacje w kilka tygodni po operacji Helene w obawie, że bez odpowiednich płynów dożylnych nie będą w stanie utrzymać pacjenta w stabilnym stanie podczas operacji.
Doktor Tricia Pendergast, anestezjolog, wyjaśniła, że te środki są niezbędne do zapewnienia powodzenia operacji.
– stwierdził doktor Pendergast na TikToku: „Jeśli korzystasz z opieki zdrowotnej, nie muszę ci wyjaśniać, jak niszczycielski jest niedobór płynów dożylnych. Osobiście użyłem dzisiaj pięciu lub sześciu z nich na salach operacyjnych.
Przerywa to również ratujące życie leczenie domowe i ambulatoryjne, takie jak dializa.
Dializa to zabieg filtrujący krew w przypadku, gdy nerki nie działają prawidłowo, a pacjenci czasami potrzebują jej kilka razy w tygodniu, aby przeżyć przez lata.
Firmy zajmujące się dializami, takie jak DaVita Kidney Care, do zasilania swoich maszyn korzystają z płynów dożylnych. Według doniesień Davita wysłała list do swoich pracowników, ostrzegając, że zakład Baxter w Północnej Karolinie jest głównym dostawcą roztworów do dializ.
Bez tych płynów ludzie muszą odkładać leczenie, co może skutkować potencjalnie zagrażającymi życiu skutkami. Firma posiada w USA 2600 przychodni, w których leczy się 200 800 pacjentów z niewydolnością nerek.
Kobieta powiedziała w X: „Mój mąż jest poddawany dializie otrzewnowej i dzisiaj zaplanowano dostawę płynów. Baxtera odwołany. Zostały mu dwa tygodnie. Dlaczego, u licha, nie miałby istnieć plan awaryjny?
