Lekarze ostrzegają, że notują przypadki raka gardła u „znacznie młodszych pacjentów” i sugerują, że niepokojący trend napędza seks oralny.
Nowy raport pokazuje, że z powodu tej choroby umiera o setki więcej osób niż przed pandemią Covida, przy prawie 50-procentowym wzroście liczby przypadków od 2013 r.
Nowe odkrycia stanowią uzupełnienie wcześniejszych badań, które od początku lat 90. wykazały częstość występowania nowotworów głowy i szyi w Wielkiej Brytanii wzrosły o ponad jedną trzecią – przy czym tendencja ta jest częściowo spowodowana diagnozowaniem młodszych pacjentów.
Dane Cancer Research UK pokazują, że w latach 1993–2019 liczba kobiet w wieku od 25 do 49 lat wzrosła o 60%, a wśród mężczyzn w wieku 25–49 lat.
Głównymi przyczynami są palenie tytoniu, alkohol i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) – zwykle nieszkodliwy wirus przenoszony drogą płciową i przez kontakt ze skórą.
Każdego roku w Wielkiej Brytanii odnotowuje się około 12 800 nowych nowotworów głowy i szyi, a w Wielkiej Brytanii około 71 100
W najnowszym raporcie, przygotowanym przez Biuro ds. Poprawy Zdrowia i Rozbieżności (OHID) oraz Uniwersytet w Sheffield, przeanalizowano dane za lata 2013–2020.
Ustalono, że w 2019 r. przed pandemią Covid-19 w Anglii było 10 735 przypadków raka głowy i szyi.
Do 2021 r. liczba ta osiągnęła 11 000, a obecnie NHS podaje, że rocznie diagnozuje się 12 400 osób.
Podobnie wzrosła liczba zgonów. W 2019 r. z powodu nowotworów głowy i szyi zginęło 3213 osób. W ciągu jednego roku liczba ta wzrosła do 3469.
OHID stwierdził, że wzrost wynika ze wzrostu zachorowalności na raka jamy ustnej i gardła – postaci choroby, która rozpoczyna się w części gardła tuż za ustami i obejmuje raka migdałków i raka tylnej części języka.
Dane pokazują, że w 2019 r. odnotowano 3834 nowych przypadków raka jamy ustnej i gardła, co oznacza wzrost o 47% od 2013 r.
Co roku w Wielkiej Brytanii diagnozuje się już około 13 000 nowych nowotworów głowy i szyi, a w USA – około 71 100.
Eksperci przewidują jednak, że liczba przypadków będzie rosła Według Cancer Research UK o kolejne 3 procent w Wielkiej Brytanii w latach 2023–2025–2038–2040.
Według danych Cancer Research UK, od początku lat 90. częstość występowania nowotworu wzrosła w Wielkiej Brytanii o ponad jedną trzecią (35 procent). Jednak w przypadku kobiet w wieku od 25 do 49 lat wskaźniki wzrosły o 60 procent w latach 1993–2019 (źródło: Cancer Research UK).
Dane pokazują również wzrost liczby mężczyzn chorych na raka głowy i szyi – o 34% od 1993 r. (źródło: Cancer Research UK).
Dane te pokazują, że w Wielkiej Brytanii liczba przypadków raka gardła, podobnie jak w USA, wykazuje tendencję wzrostową (źródło: Cancer Research UK).
Profesor Ali Khurram, ekspert w tej chorobie z Uniwersytetu w Sheffield dodał: „Rak głowy i szyi może mieć niszczycielski wpływ na życie osób chorych i ich rodzin.
„Chociaż rak głowy i szyi jest jednym z najpowszechniejszych nowotworów w Anglii i charakteryzuje się znacznie gorszą przeżywalnością w porównaniu z innymi nowotworami, świadomość jego występowania wśród społeczeństwa, pracowników służby zdrowia i organizacji finansujących jest niska.
„Niniejszy raport, pierwszy tego rodzaju, daje możliwość pobudzenia działań mających na celu odwrócenie tych niepokojących tendencji”.
Lekarze odkryli, że seks oralny jest największym czynnikiem ryzyka tego typu nowotworu – przewyższającym palenie, spożycie alkoholu i niezdrową dietę.
Dzieje się tak, ponieważ te działania mogą prowadzić do zakażenia HPV w tylnej części gardła lub w pobliżu migdałków.
Wskaźniki zachorowalności na raka głowy i szyi w Wielkiej Brytanii są najwyższe u osób w wieku od 65 do 69 lat, ale lekarze twierdzą, że więcej przypadków notują u młodych ludzi poniżej 50. roku życia.
Profesor Khurram powiedział: „Świadomość choroby i czynników ją wywołujących jest słaba. Obecnie nowotwory te obserwujemy u znacznie młodszych pacjentów.
„Znaczną część wzrostu można przypisać zakażeniu HPV (rak migdałków), ale większość w dalszym ciągu jest powiązana z paleniem lub żuciem tytoniu oraz alkoholem, które są coraz częściej używane.
„Do zwiększonej zachorowalności przyczyniają się również zły stan zdrowia jamy ustnej i czynniki społeczno-ekonomiczne. Mamy także coraz bardziej starzejące się społeczeństwo, w którym ryzyko zachorowania na tego rodzaju nowotwory jest znacznie wyższe”.
Doktor Hisham Mehanna z brytyjskiego uniwersytetu w Birmingham twierdzi, że 70 procent przypadków raka gardła jest spowodowanych wirusem HPV, który jest powiązany z wieloma postaciami nowotworów.
Powiedział, że u osób mających wielu partnerów seksu oralnego ryzyko wystąpienia raka gardła, znanego również jako rak jamy ustnej i gardła, jest aż dziewięciokrotnie wyższe.
Wpisał się Rozmowa że na Zachodzie występuje „gwałtownie rozwijający się rak gardła” w stopniu, który niektórzy nazywają „epidemią”.
Wykazano, że złapanie wirusa HPV zwiększa ryzyko wystąpienia kilku nowotworów, w tym raka szyjki macicy, jamy ustnej, odbytu, prącia i pochwy
Z badania wynika, że szczepionka przeciwko wirusowi HPV – oferowana wszystkim dzieciom w wieku 12 i 13 lat w wieku szkolnym – zmniejszyła o ponad połowę częstość występowania nowotworów głowy i szyi
Badania pokazują, że około 8 na 10 osób będzie w pewnym momencie nosicielem wirusa HPV w organizmie, a około jedna trzecia populacji zostanie zarażona w dowolnym momencie.
Najczęściej występuje na narządach płciowych i w ich pobliżu i zwykle nie powoduje żadnych problemów – ponieważ wirus jest tak nieszkodliwy, układ odpornościowy organizmu nie próbuje w naturalny sposób z nim walczyć.
Jednak z nie do końca poznanych powodów wirus może atakować tkanki organizmu i wywoływać zmiany w komórkach, które prowadzą do raka.
Istnieje ponad 150 typów wirusa HPV, ale tylko około 12 może powodować raka. HPV 16 i 18 to najczęstsze szczepy wysokiego ryzyka, które mogą powodować raka jamy ustnej i gardła.
Rak jamy ustnej i gardła częściej dotyka mężczyzn niż kobiety, jednak nie jest jasne, czy cunnilingus (mineta) – seks oralny wykonywany z kobietą – jest bardziej ryzykowny pod względem przeniesienia wirusa HPV – niż Fellatio – seks oralny wykonywany z mężczyzną.
Badania sugerują, że zdecydowana większość (85,4%) i kobiety (83,2%) uprawiają seks oralny w czasie intymności.
Zaledwie 67,2 procent dziewcząt zostało w pełni zaszczepionych w sezonie 2021/22, w porównaniu z wysokim poziomem 86,7 procent w sezonie 2013/2014. Z danych NHS wynika, że około 62,4 procent chłopców, którym w 2019 r. zaproponowano wszczepienie szczepionki w ramach NHS, zostało dźgniętych w ostatnim roku szkolnym
Wykazano, że wirus HPV zwiększa ryzyko wystąpienia kilku nowotworów, w tym raka szyjki macicy, jamy ustnej, odbytu, prącia i pochwy.
Istnieje szczepionka na HPV. Jest skuteczny w ponad 80% i dostępny w większości krajów rozwiniętych.
Jest to szczepionka dwudawkowa dostępna obecnie dla dzieci w wieku od 11 do 12 lat. Szczepienie następuje w odstępie 12 miesięcy.
W przypadku osób, które przegapiły to okno, dostępny jest zastrzyk składający się z trzech dawek dla osób w wieku od 15 do 26 lat.
Szczepionkę podaje się dziewczętom w Anglii i Walii od września 2008 r., a w 2019 r. rozszerzono ją na chłopców.
Ale szczepionka nie tylko pomaga zapobiegać rakowi szyjki macicy, ale okazała się również skuteczna w zmniejszaniu zachorowań na nowotwory głowy i szyi.
Według badania, w którym wzięło udział ponad 5 milionów mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych, wskaźniki spadły z 6,3 do 2,8 przypadków na 100 000 mężczyzn.
