Podczas gdy Donald Trump wzywa do zmiany ustawy o przystępnej cenie i wprowadzenia nowego systemu opieki zdrowotnej, republikański senator ubiegający się o wpływowe stanowisko kierownicze twierdzi, że partia powinna połączyć te wysiłki z wprowadzeniem w nowym roku ważnej ustawy podatkowej.
Senator Tom Cotton z R-Ark. powiedział NBC News po debacie wiceprezydenta w Nowym Jorku we wtorek wieczorem, że jeśli wyborcy wybiorą Trumpa i kontrolowany przez GOP Kongres, Republikanie będą w stanie „uczynić opiekę zdrowotną bardziej przystępną cenowo i lepiej dostosowaną do potrzeb i bardziej spersonalizowane niż opcja uniwersalna”, odnosząc się do ACA, czyli Obamacare.
„Będziemy mieli okazję w przyszłym roku, kiedy nadejdzie czas przedłużenia obniżek podatków Trumpa, do przyjęcia nowej polityki, która ponownie sprawi, że opieka zdrowotna stanie się bardziej przystępna cenowo i bardziej spersonalizowana” – powiedziała Cotton. „Ponieważ duża część opieki zdrowotnej w tym kraju podlega naszemu kodeksowi podatkowemu. Myślę więc, że w przyszłym roku będzie to bardzo dobra okazja.”
Republikanie powszechnie rozważają przedłużenie prawa podatkowego Trumpa, ponieważ główna część środka z 2017 r. wygasa z końcem przyszłego roku, uznając to za konieczne, aby zapobiec podwyżce podatków.
Cotton, który w przyszłym roku będzie kandydował na trzecie miejsce Republikanów w Senacie w ramach przetasowań przywództwa, powiedział, że GOP może powiązać zmiany w opiece zdrowotnej z przedłużeniem obniżek podatków Trumpa w drodze odpornego na obstrukcję procesu „pojednania” wydatki i podatki; umożliwiłoby mu to przyjęcie obu głównych ustaw politycznych na raz, jedynie głosami Republikanów, pod warunkiem zapewnienia większości w Kongresie.
„Ponieważ Demokraci stali się obstrukcjonistami wobec prezydenta Trumpa, szansa na przyjęcie ważnych przepisów w przyszłym roku będzie prawdopodobnie skupiać się na przedłużeniu obniżek podatków Trumpa z 2017 r., oprócz innych środków” – stwierdził Cotton.
Trump nazwał Obamacare „kiepskim” i powiedział, że chce go zastąpić, ale nie zaproponował alternatywnego planu, mówiąc podczas debaty prezydenckiej 10 września, że ma „koncepcje planu” przebudowy systemu opieki zdrowotnej, nie podając szczegółów . Kampania Trumpa nie podała harmonogramu wydania planu.
Wiceprezydent Kamala Harris, kandydatka Demokratów na prezydenta, emituje reklamy telewizyjne atakujące wysiłki Trumpa, aby wznowić debatę na temat ACA, twierdząc, że będzie on dążył do uchylenia ACA, co unieważniłoby dotacje pomagające ludziom kupować ubezpieczenie i cofnęłoby przepisy uniemożliwiające ubezpieczycielom pobieranie opłat przy wcześniej istniejących warunkach wyższe ceny.
Nawet jeśli przegłosują wybory, nie jest wcale pewne, że Republikanie znajdą wystarczające wsparcie, aby wznowić walkę z ACA, teraz, gdy prawo stało się popularne. Wielu prawodawców Partii Republikańskiej woli zamknąć ten rozdział po tym, jak sondaże wyjściowe wykazały, że zapłacili cenę w wyborach w 2018 i 2020 r. za próbę jego uchylenia. Jednak wpływy Trumpa na partię prawdopodobnie wzrosną, jeśli wygra tej jesieni.
Senator Thom Tillis, RNC, członek Komisji Finansów nadzorującej politykę podatkową i zdrowotną, powiedział, że Kongres przeanalizuje litanię kosztownych propozycji Trumpa zawartych w ustawie podatkowej. Obejmują one przedłużenie obniżek podatków z 2017 r. i wyeliminowanie podatków od napiwków i dochodów z Ubezpieczeń Społecznych, które mają kosztować między innymi biliony dolarów.
„Wspaniale jest prowadzić dyskusję, ale ostatecznie będziemy musieli uzyskać 51 lub 60 głosów – 51 w drodze pojednania lub 60, aby to zmienić” – powiedział Tillis. „Wtedy należy wziąć pod uwagę koszty i skutki”.
Tillis nawiązał do faktu, że przepisy Senatu nakładają ograniczenia budżetowe na to, co może przejść przez proces pojednania przy użyciu 51 głosów, z czym Republikanie będą musieli się zmierzyć.
„Więc uwzględnimy to wszystko, ale nie możemy być wszystkim dla wszystkich na raz” – powiedział. „Musimy coś przekazać, prawdopodobnie w drodze pojednania, i zobaczymy, jak te priorytety się ułożą – i jak za to zapłacimy”.
W 2017 roku Trump i Republikanie w Kongresie próbowali uchylić ACA, ale bezskutecznie. Kilka miesięcy później, Cotton przekonał partię wykorzystanie odrębnego prawa podatkowego do „wyzerowania” indywidualnego mandatu ACA (który wymagał od osób zapłaty kary w przypadku braku ubezpieczenia), czyli polityki, która przeszła przez kodeks podatkowy.
Bicz mniejszości w Senacie John Thune, RS.D., który kandyduje na kolejnego przywódcę Partii Republikańskiej w Senacie, powiedział, że zakres pojednania rozszerzył się „znacznie” i że daje Republikanom „możliwość zajęcia się, miejmy nadzieję, polityką podatkową, a także być może kilka innych osiągalnych rzeczy.”
Nie zasugerował, że jednym z nich będzie reforma służby zdrowia, ale dał jasno do zrozumienia, że ustawa podatkowa jest nieunikniona, aby zapobiec podwyżce podatków.
„Bez wątpienia musimy coś zrobić” – powiedział Thune.
Garrett Haake relacjonował z Nowego Jorku, a Sahil Kapur z Waszyngtonu.
